Ιστοσελίδα σχετικά με τις οδοντικές ασθένειες και τη θεραπεία τους

Η βαθιά τερηδόνα και η θεραπεία της, καθώς και γιατί μπορεί να βλάψει ένα δόντι μετά την εγκατάσταση της φώκιας

≡ Το άρθρο 24 έχει παρατηρήσεις

Ας μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά και τα κύρια στάδια της θεραπείας της βαθιάς τερηδόνας, καθώς και για ποιο λόγο ένα δόντι μπορεί να βλάψει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από αυτό.

Οι ερωτήσεις σχετικά με τις αιτίες, την ένταση και τη διάρκεια του πόνου κατά τη διάρκεια και μετά από τη θεραπεία της τερηδόνας είναι ίσως μια από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των λαϊκών ερωτήσεων στον οδοντίατρο-θεραπευτή. Η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας είναι γενικά ο πιο δύσκολος χειρισμός μεταξύ της θεραπείας άλλων καρωτικών βλαβών, επομένως, δυστυχώς, ο πόνος δεν είναι πάντα πλήρης χωρίς πόνο.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του βάθους της σκληρής διαδικασίας, διακρίνονται οι εξής τύποι τερηδόνας:

  • Αρχικό;
  • Επιφανειακή;
  • Μέσος όρος;
  • Βαθιά

Καθώς αναπτύσσεται η κακοήθη διαδικασία, η κοιλότητα πλησιάζει περισσότερο στον οδοντικό πολτό.

Το τελευταίο στάδιο της ανάπτυξης της καρριακής διαδικασίας υποδηλώνει την εγγύτητα των κατεστραμμένων και μολυσμένων ιστών των δοντιών σε έναν υγιή πολτό ("νεύρο"). Ως αποτέλεσμα, στη διάγνωση υπάρχει πάντα ο κίνδυνος σύγχυσης της βαθιάς τερηδόνας και των επιπλοκών έναρξης στον πολτό του δοντιού, όταν εισέρχεται μέσα σε αυτό μια μολυσματική λοίμωξη. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από λεπτομερή διάγνωση του σταδίου της διαδικασίας.

 

Παράγοντες της εμφάνισης βαθιάς τερηδόνας

Οι αιτίες της τερηδόνας εν γένει, περιλαμβανομένων των βαθιών, σχετίζονται άμεσα με τη δραστηριότητα των καρειογόνων μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα. Στη διαδικασία ζύμωσης των υδατανθράκων, τα βακτηρίδια του τύπου Streptococcus mutans (και μερικά άλλα) παράγουν οργανικά οξέα που προκαλούν την εμφάνιση αρχικών μορφών καταστροφής του σμάλτου (τερηδόνα της κηλίδας) με σταδιακή μετάπτωση της παθολογικής διαδικασίας στον ιστό οδοντίνης.

Η ανάπτυξη της τερηδόνας συμβάλλει σε έναν αριθμό μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα, ιδιαίτερα στα αναερόβια βακτηρίδια Streptococcus mutans.

Όταν συμβαίνει αυτό, η οδοντίνη μαλακώνει λόγω της απελευθέρωσης ορυκτών συστατικών (ενώσεις ασβεστίου, φωσφόρου, φθορίου), ακολουθούμενη από τη διάλυση της οργανικής ύλης (κολλαγόνο) υπό τη δράση των βακτηριακών ενζύμων. Ο σχηματισμός κοιλότητας από τον τύπο μέσης τερηδόνας με μαλακωμένη μολυσμένη οδοντίνη, που παραμένει χωρίς θεραπεία, οδηγεί αναπόφευκτα σε εμβάθυνση της παθολογικής διαδικασίας και σε αύξηση της περιοχής καταστροφής. Εάν σε αυτό το στάδιο η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας δεν πραγματοποιηθεί, ο χρόνος μπορεί να χαθεί και μια επιπλοκή θα προκύψει με τη μεταφορά της λοίμωξης στον μη προστατευμένο ιστό του πολτού ("νεύρο") μέσα στο δόντι.

Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας, μπορεί να φτάσει στον πολτό του δοντιού (στο νεύρο).

Δυστυχώς, όχι όλα εξαρτώνται από τον ίδιο τον άνθρωπο. Υπάρχει ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που αντιμετωπίζουν μερικοί.όταν πρόκειται για πρόβλημα δοντιού: η δευτερεύουσα εμφάνιση τερηδόνας κάτω από το γέμισμα με διάφορες παραβιάσεις σε αυτό ή κάτω από αυτό. Εάν ορισμένα στάδια της θεραπείας της βαθιάς τερηδόνας για διάφορους λόγους έγιναν με ένα λάθος, τότε η βαθιά τερηδόνα εμφανίζεται κάτω από το γέμισμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα ελαττώματα και τις μάρκες των πληρώσεων που δεν έχουν παραδοθεί καλά.

Σε μια σημείωση

Η αθέμιτη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας από έναν οδοντίατρο συνδέεται συνήθως με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Με κακή καθαρισμένη κοιλότητα από μολυσμένη και μαλακωμένη οδοντίνη, όταν η σφραγίδα δεν μπορεί απλά να κολλήσει στους μαλακούς ιστούς του δοντιού.
  • Με κακή απομόνωση της περιοχής εργασίας από το σάλιο, το υγρό των ούλων και το αίμα. Συχνά, κατά την εργασία, δεν χρησιμοποιούνται τα απαραίτητα μέσα απομόνωσης και προετοιμασίας για σφράγιση και τα περισσότερα από τα υλικά για τις φώκιες, όπως είναι γνωστό, δεν είναι σταθερά στερεωμένα σε υγρό περιβάλλον. Για μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια ολόκληρου ή μέρους της πλήρωσης, της εκδοράς, των ρωγμών, της μη φυσιολογικής προσαρμογής κλπ. Σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία της τερηδόνας συχνά συνεχίζεται μετά από αυτή τη θεραπεία.
  • Παραβιάζοντας τις οδηγίες στο επιλεγμένο υλικό πλήρωσης ή με λάθος επιλογή υλικού σε μια συγκεκριμένη κλινική κατάσταση.Λόγω της ποικιλίας των σύγχρονων γεμισμάτων, είναι δυνατή η εμφάνιση σφαλμάτων στο στάδιο της ρύθμισης του υλικού, που συχνά συνδέεται με τον χρονικό περιορισμό του γιατρού. Οποιοδήποτε μικρό πράγμα για τις σύγχρονες "ελαφριές" γεμίσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικό και καθορίζει την εγγύηση και την αντοχή τους.

Φωτογραφία του δοντιού προτού εγκαταστήσετε τη σφραγίδα

Απομακρύνονται οι χάρτινοι ιστοί, όλα είναι έτοιμα για την εγκατάσταση γεμισμάτων

Πολλά εξαρτώνται από το πόσο καλά αντιμετωπίζεται το δόντι - εάν η σφραγίδα είναι εγκατεστημένη λανθασμένα, τότε μπορεί να προκύψει βαθιά τερηδόνα (δευτερεύουσα) κάτω από αυτή.

 

Εντοπισμός κοιλοτήτων με βαθιά τερηδόνα

Σήμερα, για την ευκολία θεραπείας της βαθιάς τερηδόνας, οι γιατροί εφαρμόζουν την ταξινόμηση των carious κοιλοτήτων σύμφωνα με το Bleck, ανάλογα με τη θέση τους στα μάσημα και τα μπροστινά δόντια.

Κλάση Ι. Εντοπισμός της καρριακής διαδικασίας σε χώρους φυσικών τρυπών και σχισμών μικρών, μεγάλων γομφίων και κοπίδων.

Κατηγορία II. Εντοπισμός των βλαβών στις επαφές (πλευρικές) επιφάνειες των γομφίων και των προγομφίων (μεγάλων και μικρών γομφίων).

Κατηγορία III. Η θέση της carious κοιλότητας στις επιφάνειες επαφής (πλευρικές) των σκύλων και των κοπίδων, διατηρώντας παράλληλα την κοπτική άκρη και τις γωνίες των κορόνων.

Κατηγορία IV. Η θέση της καρριακής διαδικασίας στις επιφάνειες επαφής (πλευρικές) των σκύλων και των κοπίδων κατά παράβαση της κοπτικής άκρης και των γωνιών των κορονών.

Κλάση V. Εντοπισμός καρυώδους βλάβης στο λαιμό όλων των ομάδων δοντιών.

Η εικόνα δείχνει την ταξινόμηση των carious κοιλοτήτων από τον Black

Είναι ενδιαφέρον

Η ταξινόμηση των κοιλοτήτων εισήχθη από τον Black ήδη από το 1896 για να τυποποιήσει τις μεθόδους παρασκευής και σφράγισης των κοιλοτήτων και εξακολουθεί να υπάρχει.Ωστόσο, τα σύγχρονα υλικά "ελαφριάς σκλήρυνσης", τα οποία βασίζονται στην αρχή των "χημικών δεσμών" με τους ιστούς των δοντιών, καθιστούν δυνατή την μη τήρηση των κανόνων και των τεχνικών παρασκευής σύμφωνα με την Bleck. Παρ 'όλα αυτά, οι οδοντίατροι το εφαρμόζουν ενεργά σε διάφορες κλινικές καταστάσεις προκειμένου να θεραπεύσουν σωστά τη βαθιά τερηδόνα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, μετά το θάνατο του συγγραφέα, προστέθηκε μια άλλη 6η τάξη, την οποία άρχισαν να ονομάζουν επισήμως "after Bleck". Περιλαμβάνει κοιλότητες στις κοπτικές άκρες των κοπίδων και κυνόδοντες και μύτες των γομφίων. Οι περισσότεροι οδοντίατροι είναι της άποψης ότι αυτή η τάξη ήταν λανθασμένα συνδεδεμένη με την κύρια ταξινόμηση, δεδομένου ότι ο συγγραφέας δεν έδωσε τη συγκατάθεση για αυτό.

 

Κύρια συμπτώματα για βαθιά τερηδόνα

Πριν από τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας, ο οδοντίατρος εξετάζει προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο η διάγνωση μπορεί είτε να επιβεβαιωθεί είτε να αντικρουστεί.

Η φωτογραφία δείχνει με σαφήνεια τα τρία δόντια με βαθιές καρωτικές αλλοιώσεις.

Εάν συλλέγετε στατιστικά στοιχεία από τα ιστορικά νοσήματα με βαθιά τερηδόνα, τότε μεταξύ των πιο συχνών παραπόνων και των χαρακτηριστικών τους μπορείτε να επιλέξετε τα εξής:

  • Αισθητική ατέλεια ή παραμόρφωση του δοντιού.
  • Πόνος από ερεθισμούς θερμοκρασίας (ζεστό και κρύο), χημικό (κυρίως γλυκό) και μηχανικό (όταν διεισδύει στερεό φαγητό στην κοιλότητα).
  • Σύντομος πόνος στη διάθεση. Ο πόνος περνά γρήγορα μετά την αφαίρεση του ερεθίσματος.
  • Παραβίαση της πλήρωσης (εκδορά, μετατόπιση, πρόπτωση) και η σχετιζόμενη τερηδόνα, ρέουσα ή ασυμπτωματική, ή - με το παραπάνω σύνδρομο βραχυπρόθεσμου πόνου, όταν το δόντι επιδεινώνει περιοδικά.

 

Κριτήρια για την επιλογή υλικού πλήρωσης πριν από τη θεραπεία

Μετά τη διάγνωση, η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας πραγματοποιείται σύμφωνα με το αποδεκτό πρωτόκολλο. Πριν από την προετοιμασία (επεξεργασία) της κοιλότητας, ο οδοντίατρος καθορίζει εκ των προτέρων το κατά προσέγγιση σύνολο υλικών πλήρωσης που απαιτούνται σε αυτή την κλινική κατάσταση.

Τώρα ας μιλήσουμε για τα βασικά υλικά και σε ποια περίπτωση προτιμούνται.

Ο παρωχημένος τύπος υλικών πλήρωσης είναι αμάλγαμα (ασημί και χαλκός). Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στα μπροστινά δόντια, καθώς δεν είναι αισθητικά, επομένως η περιοχή χρήσης τους είναι κλάσεις 1, 2 και 5 σύμφωνα με το Blek, καθώς και για τα δόντια που καλύπτονται με στέμματα.

Αυτή είναι η πλήρωση των αμαλγάματος

Ένα σημαντικό μειονέκτημα των γεμισμάτων αμαλγάματος είναι η υψηλή περιεκτικότητα υδραργύρου σε αυτό.

Είναι ενδιαφέρον

Για τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας τον 20ό αιώνα, τα αμάλγαμα ήταν ένα απαραίτητο υλικό πλήρωσης που βρίσκεται ακόμα σήμερα. Ουσιαστικά δεν υπάρχει πλήρωση, εκτός από το αμάλγαμα, το οποίο μπορεί να καυχηθεί με μια 20-30 ετών ευημερούσα ύπαρξη στο δόντι. Το αμάλγαμα αργύρου είναι μια μεταλλική γέμιση με ενεργό αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα του αργύρου (και του υδραργύρου). Οι δυνατότητες κράτησής του είναι σχεδόν ατελείωτες.

Δυστυχώς, στη Ρωσία ακυρώθηκε βιαστικά εξαιτίας της πιθανότητας μόλυνσης του σώματος με υδράργυρο, καθώς η ασημένια σκόνη αναμειγνύεται σε αυτό. Αμερικανοί οδοντίατροι απέδειξαν με επιτυχία το αντίθετο: διενήργησαν αρκετές μελέτες και δεν αποκάλυψαν τη δυνατότητα δηλητηρίασης από τον υδράργυρο, ακόμη και για το προσωπικό, τηρώντας τα πρότυπα ασφαλείας. Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία, από το 2000, οι Αμερικανοί οδοντίατροι πραγματοποιούν ετήσια παραγωγή αμαλγάματος σε αρκετά εκατομμύρια δόντια. Στη Ρωσία, το αμάλγαμα δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ, αν και η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας με τη χρήση τους είναι αρκετά αποτελεσματική.

Ένας πιο σύγχρονος τύπος υλικών πλήρωσης είναι τα λεγόμενα γυάλινα ιονομερή τσιμέντα (JRC). Συχνά, το ΚΚΕρ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας ως υλικού επένδυσης για γεμίσεις ή αποκαταστάσεις από σύνθετα υλικά σχεδόν όλων των κατηγοριών Blek (εξαρτάται από τον τύπο του υλικού),για την πλήρωση όλων των κατηγοριών των δοντιών του γάλακτος, σφραγίσεις σφράγισης, στερέωση κορώνες κλπ.

Μερικές φορές, στη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας χρησιμοποιούνται τσιμέντα από γυαλιόνομερές (η φωτογραφία δείχνει ένα δόντι πριν από τη θεραπεία)

Οι καριές κοιλότητες καθαρίζονται, αφαιρείται η παλιά γέμιση.

Μια σφραγίδα κατασκευασμένη από γυαλί ιονομερές τσιμέντο.

Ο γιατρός μπορεί να προτιμήσει αυτό το υλικό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • τρομερή στοματική υγιεινή ·
  • πολλαπλή τερηδόνα στα δόντια.
  • η θέση της κοιλότητας κάτω από το επίπεδο ούλων (κάτω από το κόμμι).
  • την αδυναμία απομόνωσης της περιοχής εργασίας από την υγρασία.

Ένας άλλος τύπος υλικού πλήρωσης είναι τα σύνθετα υλικά. Δεν θα μιλήσουμε λεπτομερώς για τις μορφές τους, σημειώνουμε μόνο ότι υπάρχουν σύνθετα χημικά και ελαφρά σκλήρυνσης.

Οι σύγχρονες κλινικές προτιμούν τα λειτουργικά και αισθητικά φωτοπολυμερισμένα υλικά, καλά αποδεδειγμένα στη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας. Τοποθετούνται σε καριές κοιλότητες οποιασδήποτε κλάσης, κατάλληλες για χρήση, εύκολα και σταθερά συνδεδεμένες με τους ιστούς των δοντιών, είναι αρκετά ανθεκτικές για την ακριβή εκτέλεση των τεχνικών λεπτομερειών της παραγωγής.

Στις σύγχρονες κλινικές για τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας χρησιμοποιούνται συχνότερα υλικά πλήρωσης φωτοευαίσθητων.

Δυστυχώς, κάθε εταιρεία παράγει σύνθετα υλικά με ένα σύνολο ιδιοτήτων που μπορεί να έχουν τόσο θετικά όσο και αρνητικά σημεία. Η τιμή των υλικών αυτών διαφέρει επίσης. Σε κάθε περίπτωση, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις υπογείων κοιλοτήτων, όταν δεν είναι δυνατή η απομόνωσή τους από την υγρασία.Μια τέτοια θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

 

Στάδια θεραπείας για βαθιά τερηδόνα

Η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας συνίσταται σε μια σειρά βημάτων που πραγματοποιούνται από τον οδοντίατρο με τη σειρά που απαιτείται για την κλινική κατάσταση.

  1. Αναισθησία. Αυτό είναι ένα σημαντικό στάδιο της ανακούφισης του πόνου για απώλεια της ευαισθησίας των δοντιών κατά τη φάση της θεραπείας. Επιτρέπει στον ασθενή να αισθάνεται άνετα και να μην βιώνει φόβο.Όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, η θεραπεία του δοντιού μπορεί να είναι πρακτικά ανώδυνη για τον ασθενή.
  2. Μηχανική επεξεργασία της κοιλότητας από τους καρικούς ιστούς (προετοιμασία), άρδευση με αντισηπτικά.
  3. Το θεραπευτικό μαξιλάρι με βάση το υδροξείδιο του ασβεστίου χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας και τοποθετείται στον πυθμένα της κοιλότητας για την πρόληψη των κινδύνων πνευμονίας (φλεγμονή μαλακών ιστών). Η αντιβακτηριακή δράση της είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό.
  4. Επικαλύψτε το μονωτικό παρέμβυσμα. Η σφράγιση με αμάλγαμα ή ένα σύνθετο υλικό (εκτός από τα τσιμεντομερή τσιμέντο από γυαλί) απαιτεί την απομόνωση του υλικού από την οδοντίνη προκειμένου να αποφευχθεί η τοξική δράση των συστατικών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση πλήρωσης. Για τα παρεμβύσματα στη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας χρησιμοποιούνται: τσιμέντα φωσφορικού ψευδαργύρου, τσιμέντα από γυαλί ιονομερή,(συνδυάζουν από μόνοι τους τις ιδιότητες των JIC και των σύνθετων υλικών), κλπ.
  5. Και, τέλος, η διατύπωση της σφράγισης, που επιλέγεται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της κοιλότητας που γεμίζεται.

Το παρακάτω βίντεο δείχνει ένα παράδειγμα θεραπείας για βαθιά τερηδόνα:

 

Έτσι, στην πραγματικότητα, υπάρχει μια θεραπεία της οδοντικής τερηδόνας (από τη διάτρηση μέχρι την τοποθέτηση μιας σφραγίδας)

Σχόλια από ειδικούς

Οι περισσότεροι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χρήση ιατρικών μαξιλαριών για βαθιά τερηδόνα, που ακολουθείται από το κλείσιμο της κοιλότητας με σφραγίδα σε μία επίσκεψη, αποτελεί παράλογο κίνδυνο για τη μακροπρόθεσμη προοπτική. Το γεγονός είναι ότι η εξαφάνιση των μαξιλαριών με βάση το υδροξείδιο του ασβεστίου για ένα μικρό χρονικό διάστημα έχει αποδειχθεί. Η οδοντίνη απορροφά ενεργά το παρέμβυσμα για να σχηματίσει ένα χώρο κάτω από τη σφράγιση. Αυτό, με τη σειρά του, συρρικνώνει και προκαλεί βλάβη στη σφράγιση, οδηγώντας σε μόλυνση των ιστών των δοντιών μέσω μικροκονιών.

Οι ερευνητές συμφώνησαν ότι είναι καλύτερο είτε να χρησιμοποιήσετε ένα ιατρικό μαξιλάρι κάτω από την προσωρινή σφραγίδα και μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (5-14 ημέρες) να εγκαταστήσετε μονωτικό μαξιλάρι και μόνιμη σφραγίδα χωρίς αυτό, ή να μην χρησιμοποιήσετε το μαξιλάρι καθόλου, ακόμη και με βαθιά τερηδόνα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό δεν επηρεάζει την ποιότητα της θεραπείας ενώ τηρεί τις σύγχρονες τεχνολογίες.

 

Πιθανές επιπλοκές μετά τη θεραπεία

Μερικές φορές ένα άτομο έχει ένα μάλλον απτό πόνο μετά από θεραπεία για βαθιά τερηδόνα, ή ένα δόντι πόνους. Σχεδόν πάντα - είναι το αποτέλεσμα ορισμένων σφαλμάτων εκ μέρους του θεράποντος ιατρού. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει πόνος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Ονομάζεται μετεγχειρητική (μετά την πλήρωση) ευαισθησία, η οποία χαρακτηρίζεται από:

  • πόνοι με πίεση στο γέμισμα.
  • ευαισθησία από ερεθίσματα θερμοκρασίας (περισσότερο από το κρύο)?
  • αίσθηση δυσφορίας.

Μερικές φορές μετά την τοποθέτηση μιας σφραγίδας, μπορεί να αισθανθεί πόνος στο δόντι (ευαισθησία μετά την πλήρωση).

Εάν μετά από τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας έχετε δόντι, τότε σίγουρα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εμφανιστεί αμέσως στη ρεσεψιόν μετά την τοποθέτηση της σφραγίδας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Οξεία πόνους (παροξυσμική και αυθόρμητη).
  • Εκφρασμένος πόνος στον πόνο, δεν αφαιρέθηκε ακόμη και παυσίπονα.
  • Αντιδράσεις από το κόμμι κοντά στο επεξεργασμένο δόντι (οίδημα).
  • Σαφή σημάδια υπερεκτίμησης της πλήρωσης και αντίδραση σε τραυματικό παράγοντα.Εάν, για κάποιο λόγο, ο οδοντίατρος δεν τελείωσε τελείως ένα δάγκωμα στο δάγκωμα, το οποίο εμποδίζει το κλείσιμο και το μάσημα των δοντιών, τότε αναδύεται πόνος και αναπτύσσεται μια αντίδραση στον τραυματικό παράγοντα με την επακόλουθη εμφάνιση τραυματική πνευρίτιδα ή περιοδοντίτιδα. Δεν έχει νόημα να περιμένετε να γεμίσει η γέμιση, όπως πιστεύουν ορισμένοι ασθενείς, δεν θα συμβεί μόνος του. Απαιτείται επίσκεψη στο θεράποντα ιατρό.

Ένας τέτοιος πόνος μετά από τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας συχνά μιλάει για τις επιπλοκές του: πνευρίτιδα, περιοδοντίτιδα, περιιστία, ή ακόμα και οξεία ή χρόνια τραύμα του δοντιού στο πλαίσιο υπερεκτίμησης της γέμισης.

Η έγκαιρη βοήθεια δεν μπορεί μόνο να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες για το δόντι, αλλά και να την αποθηκεύσετε μετά από επαρκή θεραπεία για τη ζωή. Η βοήθεια που μπορεί να παρέχει ο οδοντίατρος στη ρεσεψιόν με επιπλοκές βαθιάς τερηδόνας:

  • Αντικατάσταση παρεμβυσμάτων και στεγανωτικών για άλλες επιλογές (για τους πόνους μετά την πλήρωση).
  • Θεραπεία του δοντιού στα κανάλια με τη μετέπειτα διαμόρφωση της σφραγίδας στη δεύτερη επίσκεψη.Εάν η ανάπτυξη βαθιάς τερηδόνας έχει οδηγήσει σε μόλυνση του πολτού, θα χρειαστεί θεραπεία των καναλιών του δοντιού.
  • Διόρθωση σφραγίσεων σε περίπτωση υπερεκτίμησής τους, εάν δεν υπάρχουν σοβαρές συνέπειες από τέτοιο τραυματισμό.
  • Θεραπεία των δοντιών και επιπρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις (τομή, εκρίζωση ρίζας, ημιζωή, κλπ.) Για να σώσει ολόκληρο ή μέρος του δοντιού σε ένα πηγάδι με τη συνδυασμένη μέθοδο.

Συνοψίζοντας: εάν αντιμετωπίσετε πόνο στο δόντι μετά από θεραπεία βαθιάς τερηδόνας - δεν χρειάζεται να υπομείνετε και να περιμένετε τις συνέπειες, είναι πάντα καλύτερο να ζητήσετε συμβουλές από το γιατρό σας.

Ερωτήσεις στον οδοντίατρο

Γεια σας! Πριν από τρεις μέρες ήμουν στον οδοντίατρο και έφερε το δόντι μου τόσο βαθιά ώστε να χτυπήσει το νεύρο, αν και το δόντι δεν έβλαψε. Δεν αισθανόμουν τίποτα, επειδή ένα τσίμπημα έγινε στο τσίχλα. Σας παρακαλώ να απαντήσετε σε δύο ερωτήσεις: γιατί ο γιατρός αποφάσισε να απομακρύνει ένα νεύρο από ένα ζωντανό δόντι, αλλά δεν ήταν άρρωστος και εξήγησε επίσης τον λόγο των μικρών πόνων που προέκυψαν μετά τη θεραπεία, όταν μασάτε σε δόντι, ειδικά κρέας και φρούτα;

Αλέξανδρος, Μόσχα

Οδοντίατρος-θεραπευτής: Γεια σας, Αλέξανδρος! Δυστυχώς, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται συχνά με προβλήματα τόσο αργά ώστε να μην είναι δυνατή η θεραπεία του δοντιού σύμφωνα με τη διάγνωση "βαθιά τερηδόνα". Αυτό οφείλεται στην ισχυρή καταστροφή του δοντιού με τη συμμετοχή του "νεύρου" στη μολυσματική διαδικασία. Επομένως, για να εμποδίσει το να αρρωστήσει ένα δόντι κάτω από το γέμισμα, ο γιατρός το αποβάλλει (αφαιρεί το "νεύρο"), και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (λιγότερο συχνά - αμέσως) ρυθμίζει το γέμισμα.Σε ορισμένες περιπτώσεις, στις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία, μπορεί να προκύψει μετεγχειρητικός (μετά την πλήρωση) πόνος ή ευαισθησία λόγω της επεξεργασίας και της σφράγισης των καναλιών.

Αυτό οφείλεται στους χειρισμούς στα ίδια τα κανάλια και, λιγότερο συχνά, σε σφάλματα κατά την εφαρμογή τους. Συνήθως, ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε 2-5 ημέρες. Αν ο πόνος διαρκεί περισσότερο - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διαβούλευση πριν από την προγραμματισμένη επίσκεψη σε μόνιμη σφραγίδα. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε αμέσως με τον οδοντίατρό σας μετά την εμφάνιση:

  1. Υψηλή θερμοκρασία.
  2. Οίδημα στην περιοχή που υποβλήθηκε σε αγωγή με κανάλι.
  3. Σοβαροί και ανυπόφοροι πονόλαιμοι σε γεμάτο δόντι.
  4. Αίσθηση μούδιασμα στο σαγόνι μετά τη θεραπεία.

 

Χαρακτηριστικά επεξεργασίας τιμών

Η τιμή της βαθιάς επεξεργασίας της τερηδόνας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • ο αριθμός των επισκέψεων που κάνετε στην κλινική.
  • εφαρμοσμένα υλικά ·
  • κλινική κατάσταση.
  • το επίπεδο εκπαίδευσης του ιατρού,
  • και ακόμη και τα έξοδα μάρκετινγκ της κλινικής.

Η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας είναι ένα συγκρότημα πολύπλοκων χειρισμών, οπότε και η τιμή θα καθοριστεί και από τον εντοπισμό της καριούς κοιλότητας σύμφωνα με το Bleck: για παράδειγμα, οι πληγές στα μπροστινά δόντια αξιολογούνται συχνότερα πιο ακριβά από ό, τι στις ρίζες.Αυτό οφείλεται στην απαίτηση της μορφής και της αισθητικής. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε ακριβά υλικά για να δημιουργήσετε ένα ακριβές αντίγραφο του δοντιού.

Φροντίστε τα δόντια σας και να είστε υγιείς!

 

Ενδιαφέρουσες εικόνες βίντεο: προετοιμασία της carious κοιλότητας της κατηγορίας 1 σύμφωνα με τον Bleck

 

Πώς να απαλλαγείτε από τον φόβο του οδοντιάτρου - πρακτικές συμβουλές

 

 

Στην καταχώρηση "Βαθιά τερηδόνα και η θεραπεία της, καθώς και γιατί ένας δόντι μπορεί να βλάψει μετά την εγκατάσταση της σφραγίδας" 24 σχόλια
  1. Πίστη:

    Γεια σας! Εάν υπάρχει ισχυρή τερηδόνα στο οπίσθιο δόντι, αλλά δεν βλάπτει και ένα δόντι έχει σπάσει από το εσωτερικό, ποιες ενέργειες θα ληφθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο γιατρό; Δεν χρειάζεται να βάλετε το στέμμα;

    Απάντηση
  2. Σβετλάνα:

    Καλησπέρα, πριν από τρεις εβδομάδες, το έκτο ανώτερο δόντι ήταν σφραγισμένο. Τα νεύρα δεν αφαιρέθηκαν, η τρύπα ήταν μικρή και στο πλάι, αλλά ο γιατρός έκοψε σχεδόν το πάτωμα του δοντιού, μόνο ο πίσω τοίχος και λίγο από το μέτωπο παρέμειναν. Για μια εβδομάδα, το δόντι δεν έβλαψε. Έφαγα το στέγνωμα και έπεσα σε αυτό το δόντι, μετά το οποίο το δόντι άρχισε να βλάπτεται περιοδικά, τι θα μπορούσε να είναι;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Νομίζω ότι εξακολουθούμε να μιλάμε για τον τυπικό πόνο μετά την πλήρωση, ο οποίος απλώς εκφράστηκε ελάχιστα προτού να πάρει σκληρά το δόντι. Είναι δύσκολο να μετατοπιστεί ή να προκληθεί βλάβη με τη μορφή κηλίδας (μικροκονιάματος), αλλά αξίζει τον έλεγχο επικοινωνώντας με το γιατρό σας. Κατ 'αρχήν, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει κανένας λόγος να μην εμπιστεύεστε τον οδοντίατρό σας (ακόμη και με μια μικρή οπτική καρδιοπάθεια κατά την προετοιμασία του δοντιού, είναι συχνά απαραίτητο να καθαρίσετε σημαντικές ποσότητες τερηδόνας που έχουν μαλακώσει). Ευχαριστώ που ρωτάς.

      Απάντηση
  3. Μαίρη:

    Γεια σας! Πείτε μου, μπορεί ένα δόντι να αντιδράσει στο κρύο και στο γλυκό, αν τοποθετηθεί κάτω από τη σφραγίδα ένα ιατρικό μαξιλάρι ασβεστίου για να μην σκοτωθεί το δόντι;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Όχι, αυτό είναι σχεδόν αδύνατο. Πιθανότατα, μιλάμε για το γεγονός ότι το οδοντικό δόντι δεν βρέθηκε ποτέ. Δηλαδή, δίπλα στη γειτονιά ή στην αντίθετη γνάθο υπάρχει ένα δόντι με μια τερηδόνα που αντιδρά σε ένα εξωτερικό ερέθισμα (κρύο, γλυκό) με βραχυπρόθεσμες οδυνηρές αισθήσεις. Σας προτείνω να πάτε στον οδοντίατρο και να προσπαθήσετε από κοινού να βρείτε το οδοντικό δόντι.

      Απάντηση
  4. Άννα:

    Καλή μέρα! Πριν από ένα μήνα γύρισε σε έναν οδοντίατρο, επανεπεξεργάστηκε μια ελαττωματική πλήρωση, υπήρχε τερηδόνα κάτω από αυτό (έγινε από έναν εντελώς διαφορετικό γιατρό και πριν από αυτό υπήρχε μια παλιά γέμιση στο ίδιο δόντι και υπήρχε και τερηδόνα κάτω από αυτό). Η τρύπα ήταν βαθιά, και μετά την επεξεργασία το δόντι αντέδρασε σε όλα: στο νερό, στο χυμό από τα φρούτα, στο μάσημα. Γύρισε ξανά, ο γιατρός είπε ότι θα πρέπει να σχηματιστεί δευτερογενής οδοντίνη, και αυτό συμβαίνει συνήθως εντός δύο μηνών. Ο δεύτερος έχει ήδη περάσει, το δόντι δεν αντιδρά πλέον τόσο δυνατά στο πάτημα και σχεδόν δεν αντιδρά με νερό, χυμό, αλλά η ευαισθησία στο κρύο και το θερμό δεν έχει εξαφανιστεί τελείως.Πες μου, αξίζει να ξανακάνω την σφραγίδα; Δεδομένου ότι δεν είναι αρκετό το γεγονός ότι φοβάμαι γιατρούς (ο τέταρτος θεραπεύει ήδη αυτό το δόντι), εξακολουθούν να υπάρχουν υποψίες ότι δεν μου έβαλαν φλάντζες - έριχναν κάτι, αλλά δεν το ξέρω. Και έκαναν μια βαθιά τρύπα για μένα, και η ίδια η σφραγίδα δεν είναι τελείως γυαλισμένη, νιώθω τραχύτητα. Το χρώμα είναι διαφορετικό από το χρώμα του δοντιού, πιο σκούρο, μπεζ.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Είναι πιθανό ότι απλά φοβάστε να γυαλίσετε τη γέμιση λόγω των καταγγελιών σας σχετικά με προηγούμενες γεμίσεις με βαθιά, όπως κατάλαβα, τερηδόνα. Δεδομένου ότι η δυναμική είναι σαφώς θετική, κρίνοντας από την περιγραφή σας, δεν πρέπει να επαναλάβετε τη σφραγίδα ακόμα. Μπορείτε να δοκιμάσετε να φθορίσετε τις άκρες του σμάλτου κοντά στη σφραγίδα. Είναι σύντομο και φθηνό: συνήθως είναι αρκετές 2 συνεδρίες. Είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η πάστα λεύκανσης (αν χρησιμοποιηθεί) για 1-2 μήνες και να επικεντρωθεί στην πάστα που περιέχει φθόριο, τουλάχιστον στο επίπεδο των 1500 ppm και χωρίς το αποτέλεσμα λεύκανσης. Μπορείτε να προσθέσετε και φθορίωση ξεπλύνετε σε συμφωνία με τον οδοντίατρο. Δεδομένου ότι δεν βλέπω πόσο καλά εγκαταστάθηκε η τσιμούχα από την άποψη της οριακής εφαρμογής,τότε η συμβουλή μου αφορά ακριβώς την ευαισθησία μετά τη σφράγιση και (ενδεχομένως) ελαφρώς υπερβολική λείανση των τοιχωμάτων του δοντιού κοντά στο γέμισμα με βόριο, όταν διορθώθηκε το ύψος του κατά μήκος του δαγκώματος.

      Όσο για το "βαθύ φως": με μεγάλη πιθανότητα μπορεί κανείς να πει - δεν υπάρχει λάθος του γιατρού ότι υπήρχαν τόσοι πολλοί καριώδεις ιστοί που έπρεπε να αποκοπεί για να αποφευχθεί η υποτροπή της τερηδόνας ή ακόμα και η εμφάνιση της περιπλοκής της - πνευρίτιδα.

      Απάντηση
  5. Έλενα:

    Καλησπέρα, Σβιατόσλαβ Γκενεντιέιτ! Αυτή είναι η Έλενα, σας έγραψα. Είμαι σήμερα στη Μόσχα και έφερα μαζί μου ένα στιγμιότυπο του δοντιού. Εάν υπάρχει η δυνατότητα να συμβουλευτείτε ή να επικοινωνήσετε με κάποιο τρόπο, μοιραστείτε τις επαφές σας, ει δυνατόν. Ευτυχισμένο το Νέο Έτος! Σας ευχαριστώ.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Δεν μένω στη Μόσχα, αλλά μπορώ να συμβουλεύω αρκετά για μια εικόνα των δοντιών - μπορείτε να τα στείλετε στο ταχυδρομείο του site και θα σας περιγράψω όπως είναι μετά από λίγο (χωρίς καλλωπισμό, όπως κάνουν μερικές φορές οι γιατροί σε κλινικές).

      Απάντηση
  6. Maxim:

    Γεια σας, σήμερα έχω αντιμετωπίσει δύο δόντια με βαθιά τερηδόνα από γιατρό. Μετά την πάροδο της αναισθησίας, όλα τα δόντια που είχαν υποβληθεί σε αναισθησία άρχισαν να κλαψουρίζουν.Κάλεσα τον οδοντίατρο, ο γιατρός είπε ότι ήταν επειδή δεν σκότωσαν το νεύρο, είπαν κάτι για τη δευτερογενή οδοντίνη και ότι ο πόνος έπρεπε να περάσει σε 3-5 ημέρες. Προσφέρθηκε να έρθει αύριο στο physio laser, δωρεάν, λίγα λεπτά.

    Κάτω από τις σφραγίδες βάζω ένα φαρμακευτικό παρέμβυσμα, δεν ξέρω ποιο.

    Μπορείτε να σχολιάσετε κάτι, πρέπει να ανησυχώ ή είναι φυσιολογικό αυτό; Ο πόνος είναι αρκετά ισχυρός, αλλά ανεκτός, δίνει στον ναό, προς τα εμπρός δύο ανώτερα δόντια, αν και μόνο τα δύο κατώτερα, τα μακρύτερα, αντιμετωπίστηκαν.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Με πόνους στα κάτω δόντια, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον ναό και τα ανώτερα δόντια - από την άποψη της εννεύρωσης, αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν έχετε αυθόρμητους πόνους και παραμείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, επιδεινώνεται από άλλους ερεθιστικούς παράγοντες, τότε, δυστυχώς, υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα ένα από τα δύο δόντια θα πρέπει να περαστεί. Η μεγαλύτερη δυσκολία: να αποφασίσει ποιο δόντι έχει πρόβλημα με τον πολτό σε απάντηση της θεραπείας. Και υπήρχε κάποια βαθιά τερηδόνα - ίσως υπήρχαν σημάδια αρχικής ή χρόνιας πνευρίτιδας; Απλά δεν έχει έντονα συμπτώματα - ο γιατρός θα μπορούσε να χάσει αυτή τη στιγμή.

      Τώρα μερικές λέξεις σε περίπτωση που ο πόνος δεν περάσει (δηλαδή, αν επιβεβαιωθεί η πνευμονία).Εάν ο οδοντίατρος επιμένει στην απομάκρυνση των δύο δοντιών, αξίζει να λάβετε βοήθεια στην κλινική, όπου υπάρχει EDI. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι άλλωστε προβληματικό να μάθεις τι είδους δόντι πονάει: καλά, αν μόνο το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας στο εσωτερικό του καναλιού δεν έρχεται σε αυτή τη μορφή, όταν μπορείς να δείξεις με ακρίβεια το δόντι ή ο γιατρός μπορεί να "παρεισφρήσει" κάτι χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του οργάνου εξέτασης. Η ηλεκτροδιοντοδιαγνωστικότητα (EDI) δεν γίνεται σε όλες τις κλινικές, αλλά και οι δύο απομακρύνονται έτσι ώστε να μην διαβάζουν το χαμομήλι - βλασφημία.

      Απάντηση
  7. Oksana:

    Γεια σου, Σβιατόσλαβ Γκενεντιέεβιτς! Χθες αντιμετώπισα τα πέντε πρώτα για βαθιά τερηδόνα, το δόντι δεν είχε απολεπιστεί. Τώρα πονάει να πιέσεις ένα δόντι. Είναι φυσιολογικό αυτό; Ή πρέπει να πάτε σε γιατρό;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Αυτό μπορεί να είναι είτε τυποποιημένος μετά την πλήρωση πόνος ή βλάβη ή μόλυνση του πολτού. Η πρώτη επιλογή μπορεί να είναι αρκετά αβλαβής - κατά κανόνα, κάθε μέρα ο πόνος μειώνεται. Δεν υπάρχει ακριβής χρόνος όταν ο πόνος πρέπει να περάσει τελείως: ένας αριθμός γιατρών πιστεύει ότι είναι σκόπιμο να περιμένετε όχι περισσότερο από 2-3 εβδομάδες παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα μειώνονται και δεν εμφανίζονται νέα (έντονος πόνος, σφύξη, από ζεστό, κρύο, .d.)

      Εάν η κλινική έχει EDI, αξίζει να επικοινωνήσετε τώρα, διαφορετικά είναι πιθανό να ελέγξετε αν ο γιατρός έχει κάνει λάθη ή όχι παρατηρώντας το επεξεργασμένο δόντι. Εάν γίνεται ευκολότερο να πιέσετε ένα δόντι από 3-4 ημέρες, τότε είναι αρκετά πιθανό να περιμένετε λίγο και να προσέξετε. Εάν τα συμπτώματα του πόνου αυξάνονται - τρέξτε στο γιατρό.

      Απάντηση
  8. Inna:

    Γεια σας, ο Stanislav Gennadievich. Σήμερα άλλαξα τη γέμιση, επιστρέφοντας στο σπίτι, διαπίστωσα ότι το οδοντικό νήμα δεν περνά πλέον. Τηλεφώνησα στο γιατρό μου, είπε ότι πιστεύεται ότι ήταν απαραίτητο, ότι έκανε τέτοια επαφή, ήταν πολύ πειστική. Δεν ξέρω καν πόσες φορές άκουσα και διάβασα ότι αυτό δεν πρέπει να είναι. Ένας έμπειρος γιατρός (ο πρώτος γιατρός της κλινικής), πριν από αυτό δεν υπήρχαν προβλήματα, τα γεμίσματα της έμειναν για περισσότερα από 12 χρόνια, ένα ακόμα νέο. Και δεν ξέρω τι να σκεφτώ. Εμπιστευθείτε τον γιατρό και σταματήστε να ανησυχείτε, ή ακόμα να επιμείνετε στην επανασυσκευασία (κάτι που δεν θέλω να κάνω). Τι συμβουλεύετε; Σας ευχαριστώ.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Από την άποψη των προτύπων, η εργασία αυτή δεν θεωρείται ποιότητα. Το νήμα θα πρέπει να εισάγεται στο μεσοδόντιο κενό με μικρή προσπάθεια.Η απουσία ενός κενού δεν είναι ο κανόνας, αν και σε όλες τις περιπτώσεις τέτοια "πυκνά" γεμίσματα είναι ένα μεγάλο πρόβλημα. Αντίθετα, τέτοια γεμίσματα αποτελούν κίνδυνο για το μέλλον εξαιτίας της καθίζησης στην ουλίτιδα. Συχνά, κατά τη μάσηση, αργά ή γρήγορα, μπορεί να συμβεί αυθόρμητη "σφήνωση" των δοντιών και θα εμφανιστεί ένα κενό και τα οφέλη μιας τέτοιας στιγμής για το μέλλον θα είναι αμφισβητήσιμα.

      Μετά την αποκατάσταση της πλευρικής επιφάνειας του δοντιού, θα πρέπει να είναι απόλυτα ομαλή, να έχει ένα χαρακτηριστικό σχήμα για αυτό το δόντι με τη δυνατότητα επαρκούς υγιεινής χωρίς να τραυματίζεται το διάκενο των ούλων. Από την άποψη του έργου του γιατρού, μπορώ να πω ότι μερικές φορές είναι δύσκολο να αναδημιουργηθεί ένα τέτοιο κενό που να ικανοποιεί όλα τα κριτήρια ποιότητας. Δηλαδή, μερικές φορές το σημείο επαφής μπορεί να αναδημιουργηθεί, σύμφωνα με το πρωτόκολλο, για διάφορους λόγους, μόνο με ορθοπεδικό τρόπο: με γλωττίδα, στέμμα κλπ. Υπάρχει επίσης μια συνδυασμένη μέθοδος για να δημιουργηθεί μια εντύπωση και να επιβληθεί ένα φωτοπολυμερές σε μια προετοιμασμένη κοιλότητα με τη βοήθεια ειδικών πινάκων που εξαλείφουν πιθανά προβλήματα με ένα κακό κεντρικό διάκενο.

      Προτού επιμείνουμε στην pereslumbirovo, είναι σημαντικό να γνωρίζουμεείναι δυνατόν να το κάνετε σε αυτό τον γιατρό με άλλο τρόπο Είναι πιθανόν ότι θα χρειαστεί να αλλάξετε το γιατρό και την κλινική.

      Απάντηση
  9. Μαίρη:

    Σήμερα επεξεργάστηκα το δόντι, ο γιατρός σκέφτηκε ότι είχα τον κονδυλίτη, αλλά αποδείχτηκε επιφανειακή τερηδόνα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το δόντι άρχισε να τραυματίζεται περιοδικά (τρεις φορές αναισθητοποιήθηκε). Όταν η αναισθησία έχει περάσει, το δόντι συνεχίζει να βλάπτει μόνο για κανένα λόγο: όχι πολύ, αλλά δυσάρεστο. Πρέπει να γυρίσω πίσω στο γιατρό;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας η αναισθησία δεν λειτούργησε καλά, τότε αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός πιθανότατα είτε δεν έχει τεχνικές αναισθησίας ποιότητας είτε δεν διαθέτει εισαγόμενο αναισθητικό. Όσο για τους πόνους μετά την πλήρωση - ο λόγος που μπορεί να έχουν είναι διαφορετικός. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν υπήρχαν σοβαρές επιπλοκές, τότε αυτοί οι πόνοι εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, συνήθως μέσα σε 3-10 ημέρες. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να στείλετε ένα στιγμιότυπο του δοντιού στο ταχυδρομείο του ιστοτόπου - θα το σχολιάσω λεπτομερέστερα.

      Απάντηση
  10. Ο φιλοξενούμενος:

    Γεια σας! Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα δόντια σοφίας;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας! Δεν είναι απαραιτήτως, αλλά συχνά πρέπει να το κάνουν για ορισμένους λόγους.Το γεγονός είναι ότι τα δόντια σοφίας σε πολλούς ανθρώπους (συνήθως στο θηλυκό φύλο) δεν ταιριάζουν στο σαγόνι κατά τη διάρκεια της έκρηξης, ως εκ τούτου είτε εκρήγνυνται "αιματηρά" ή δεν μπορούν να εκραγούν καθόλου, πράγμα που προκαλεί έντονο πόνο, φλεγμονώδεις διεργασίες, μέχρι οστεομυελίτιδας. Με προληπτικό τρόπο (για προφύλαξη) δεν πρέπει να αφαιρεθούν τα δόντια σοφίας τα οποία κανονικά προσανατολίζονται στις σιαγόνες, αφού με την κατάλληλη έκρηξή τους συχνά συμμετέχουν στο μάσημα και ακόμη και (περιοδικά) είναι χρήσιμα σε μια δύσκολη κατάσταση για σταθερά προσθετικά (με γέφυρες, για παράδειγμα). Δηλαδή, τα δόντια σοφίας αφαιρούνται μόνο αν απειλούν την ανθρώπινη υγεία ή παρεμβαίνουν στην ορθοδοντική ή ορθοπεδική θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, καλό είναι να προσπαθήσετε να τα αποθηκεύσετε.

      Απάντηση
  11. Γκάλινα:

    Γεια σας Πάνω από ένα μήνα πριν έγινα θεραπεία με βαθιά τερηδόνα (σε μία επίσκεψη) σε διαφορετικά μέρη και πονάει ακόμα να πιέσει και τα δύο δόντια. Σήμερα κάλεσα και ο γιατρός είπε - πιθανώς το νεύρο είναι κοντά εκεί, θα κάνουμε μια ακτινογραφία. Αν ναι, πρέπει να αφαιρέσετε το νεύρο.

    Είναι δικαιολογημένο να σκοτώνετε ένα υγιές νεύρο (χωρίς πνευμό) λόγω της εγγύτητας της γέμισης; Διάβασα για έναν τέτοιο πόνο - ότι πρόκειται για ένα μικρότερο ή ξηρό δόντι.Υπάρχει ένας διαφορετικός τρόπος, στη συνέχεια, η αφαίρεση ενός νεύρου; Και είναι ο γιατρός υποχρεωμένος να διορθώσει το πρόβλημα τώρα δωρεάν, αν έδωσε εγγύηση για ένα χρόνο;

    Απάντηση
  12. Αναστασία:

    Λόγω ακατάλληλης τοποθέτησης μιας σφραγίδας, σχηματίστηκε κάτω από αυτήν τερηδόνα. Ο γιατρός προσφέρει να αφαιρέσει το δόντι και να αρχίσει αμέσως την προετοιμασία για εμφύτευση. Υπάρχουν άλλες επιλογές; Θα είναι δυνατή η απομάκρυνση του δοντιού τώρα και στη συνέχεια το εμφύτευμα σε ένα χρόνο;

    Απάντηση
    • Γεια σας, Αναστασία. Και γιατί ο γιατρός προσφέρει αμέσως να αφαιρέσει το δόντι; Εάν υπάρχει μόνο τερηδόνα κάτω από το γέμισμα, τότε μπορεί να εξαλειφθεί και να εισαχθεί μια νέα πλήρωση, ή μια γλωττίδα ή στέμμα, ανάλογα με το βαθμό βλάβης του δοντιού.

      Όσο για την απομάκρυνση του δοντιού και την επακόλουθη εμφύτευση, είναι καλύτερο να το κάνετε όλα ταυτόχρονα, αν η κατάσταση του οστικού ιστού επιτρέπει (πάχος και ύψος της κορυφογραμμής). Είτε αναβάλλεται, 4-6 μήνες μετά την αφαίρεση. Εάν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς δόντι, τότε παρουσιάζεται ατροφία του οστικού ιστού και μετατόπιση των δοντιών προς την κατεύθυνση του ελαττώματος (σύνδρομο Popov-Godon).

      Απάντηση
  13. Daria:

    Καλησπέρα! Πριν από 4 ημέρες θεραπεύονταν 6 με βαθιά τερηδόνα. Έκαναν τα πάντα χωρίς αναισθησία, χτύπησαν - όλα ήταν καλά.Έφτασε στο σπίτι, άρχισε να κλαψουρίζει λίγο. Ο γιατρός είπε ότι θα μπορούσε να υπάρξει μια τέτοια αντίδραση στο υλικό που έβαλε. Με συμβούλεψε να πίνω αντιισταμινικά για μερικές ημέρες και Nimesil. Ο πικνός πόνος έχει περάσει. Τώρα αντιδρά όταν δαγκώνει ... Είναι αυτός ο κανόνας; Είναι δυνατόν; Και ναι, το είδος, αντιδρά στο γλυκό. Και μερικές φορές σπρώχνει λίγο εκεί ...

    Απάντηση
    • Γεια σας! Οι μεταπληρωτικοί πόνοι που εμφανίζονται στους ασθενείς δεν είναι τόσο σπάνιοι, ειδικά μετά τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε και με αύξηση του πόνου να πάρετε μια ακτινογραφία για να διευκρινίσετε τις αιτίες του πόνου. Το δόντι μπορεί να διαταραχθεί κατά τη διάρκεια του μήνα, αλλά ο πόνος θα μειωθεί σταδιακά. Εάν, αντίθετα, αυξάνει, το δόντι αντιδρά σε ζεστό και κρύο - αυτό σημαίνει ότι, πιθανότατα, θα είναι απαραίτητο να εκτοπιστεί το δόντι (αφαιρέστε το "νεύρο").

      Απάντηση
Αφήστε το σχόλιό σας

Πάνω

Το άρθρο 24 περιέχει παρατηρήσεις

© Copyright 2014-2023 |

Η χρήση υλικών από τον ιστότοπο χωρίς τη συγκατάθεση των ιδιοκτητών δεν επιτρέπεται

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Sitemap