Ιστοσελίδα σχετικά με τις οδοντικές ασθένειες και τη θεραπεία τους

Σχετικά με τη βασική εμφύτευση: εξετάστε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της τεχνολογίας

Άρθρο 8 Παρατηρήσεις

Υπάρχουν πολλές διαμάχες γύρω από τη βασική εμφύτευση σήμερα και υπάρχουν ειδικοί που είναι υπέρ και κατά αυτής της μεθόδου ...

Στη συνέχεια θα μάθετε:

  • Τι είναι η βασική εμφύτευση, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, "για" και "εναντίον";
  • Ποια είναι τα κύρια στάδια της εγκατάστασης εμφύτευσης για βασική εμφύτευση;
  • Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για την εφαρμογή αυτής της διαδικασίας;
  • Πώς να φροντίζετε σωστά τα εμφυτεύματα και πόσο μπορούν να διαρκέσουν?
  • Και είναι δυνατόν σήμερα να κάνουμε μια ποιοτική βασική εμφύτευση, χωρίς φόβο ότι σε μερικά χρόνια θα αρχίσουν οι επιπλοκές ...

Η βασική εμφύτευση, γύρω από την οποία εξακολουθούν να υπάρχουν συζητήσεις μεταξύ υποστηρικτών (για τη μέθοδο) και αντιπάλων (οι οποίοι είναι εντελώς αντίθετοι με το σύστημα) ξεκινά την ιστορία της από τη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα - με τις εξελίξεις του Ιταλού γιατρού Stefano Tramonte, λείο λαιμό και αρκετά επιθετικό νήμα. Σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της τεχνολογίας, θα συνεχίσουμε να μιλάμε λεπτομερέστερα.

Η κύρια διαφορά της μεθόδου εγκατάστασης των βασικών εμφυτευμάτων από την κλασική εμφύτευση είναι ότι ο οδοντίατρος τα εγκαθιστά στα βαθιά στρώματα και τα τμήματα του οσφυϊκού οστού, τα οποία χαρακτηρίζονται από ειδική πυκνότητα και αντοχή στην ατροφία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοια εμφυτεύματα είναι αρκετά μεγάλα.

Τα βασικά εμφυτεύματα τοποθετούνται στο πυκνό βασικό οστό της σιαγόνας.

Αυτή η ακτινογραφία δείχνει καθαρά ότι τα βασικά εμφυτεύματα μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα ...

Κλασικά εμφυτεύματα εγκαθίστανται σε μαλακό σπογγώδη ιστό σιαγόνων.

Ένα χαρακτηριστικό της βασικής εμφύτευσης είναι η ικανότητα να εγκατασταθούν όλα τα απαραίτητα εμφυτεύματα σε ένα βήμα κάθε φορά και μέσα σε κυριολεκτικά τρεις έως πέντε ημέρες για να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Αλλά τα κλασικά και διαδεδομένα πτυσσόμενα εμφυτεύματα απαιτούν από 2-3 μήνες έως έξι μήνες να περιμένουν την «ενσωμάτωση» πριν από την έναρξη του τελευταίου σταδίου - προσθετική (ο μεγάλος χρόνος αναμονής είναι ένα από τα μειονεκτήματα της κλασικής εμφύτευσης).

Σε μια σημείωση

Τα βασικά εμφυτεύματα, σε αντίθεση με τα κλασσικά μοντέλα, μπορούν να εγκατασταθούν κεκλιμένα. Αυτό σας επιτρέπει να αυξήσετε την επιφάνεια επαφής της επιφάνειας του εμφυτεύματος με οστικό ιστό και ταυτόχρονα να επιλέξετε τις ισχυρότερες περιοχές του οστού.

 

Λίγα λόγια για τη μέθοδο της βασικής εμφύτευσης

Αν κοιτάξουμε την ιστορία, μπορούμε να δούμε ότι η βασική εμφύτευση υπήρξε για περίπου μισό αιώνα - ακριβώς το ίδιο ποσό με την κλασσική τεχνική. Ωστόσο, ήταν οι "κλασικοί" που άρχισαν να αναπτύσσονται ενεργά - εν μέρει λόγω του γεγονότος ότι οι δημιουργοί του παρουσίασαν τη μέθοδο ως εμπορικά πιο επιτυχημένη. Ωστόσο, η βασική εμφύτευση, ακόμη και εκείνες τις ημέρες, είχε σχεδόν ταυτόσημους ρυθμούς επιβίωσης εμφυτεύματος και σήμερα η τεχνική μπορεί να ειπωθεί ότι αντιμετωπίζει μια αναγέννηση.

Το γεγονός ότι η βασική εμφύτευση έχει μεγάλο ενδιαφέρον για τους ασθενείς είναι αρκετά κατανοητό. Η τεχνική έχει πολλούς πόλους: έναν σύντομο χρόνο επεξεργασίας, μια γρήγορη επιστροφή σε μια πλήρη ζωή και χαμηλότερο κόστος - όλα αυτά το καθιστούν ελκυστικό.

Ωστόσο, οι σημερινοί εμφυτευματολόγοι χωρίζονται σε δύο στρατόπεδα. Οι πρώτοι (εκείνοι που είναι ενάντια στην τεχνική) πιστεύουν ότι η βασική εμφύτευση είναι ένας βραχύβιος τρόπος για την αποκατάσταση των δοντιών. Άλλοι, αντιθέτως, υποστηρίζουν ένα παρόμοιο σύστημα, όχι μόνο με λόγια αλλά και με πράξη, επιδεικνύοντας τα θετικά αποτελέσματα του έργου τους και αναφέροντας ως παράδειγμα την ανατροφοδότηση από ευγνώμονες ασθενείς.

Η βασική εμφύτευση έχει πραγματικά πολλά πλεονεκτήματα - για παράδειγμα, σας επιτρέπει να επιστρέψετε γρήγορα ένα όμορφο χαμόγελο σε ένα άτομο.

Οι κλινικές βασικής εμφύτευσης τοποθετούν τις υπηρεσίες τους ως αποκλειστικές - μια διαφημιστική εκστρατεία αυτών των ιδρυμάτων είναι συχνά χτισμένη σε αυτό. Στην πραγματικότητα, οι δηλώσεις σχετικά με την αποκλειστικότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών είναι μόνο εν μέρει αληθινές.

Το γεγονός είναι ότι στη βασική μέθοδο δεν υπάρχει τίποτα μοναδικό, αλλά θέτει υψηλές απαιτήσεις στις δεξιότητες και τα προσόντα του γιατρού, οι οποίοι πρέπει:

  • Εξαιρετική κατανόηση της γναθοπροσωπικής ανατομίας (τελικά, θα πρέπει να εργαστεί σε συνθήκες οξείας ατροφίας του οστικού ιστού).
  • Να είναι σε θέση να σχεδιάσει και να προβλέψει την εγκατάσταση εμφυτευμάτων χρησιμοποιώντας ειδικό λογισμικό.
  • Έχετε καλή γνώση της ορθοπεδικής (τελικά, δεν αρκεί μόνο να εγκαταστήσετε εμφυτεύματα στο σαγόνι - πρέπει να τα διορθώσετε έτσι ώστε να μπορέσετε να στερεώσετε την πρόθεση στο μέλλον, κάτι που δεν είναι πάντα εύκολο, ειδικά σε μια περίπλοκη αρχική κατάσταση, ενώ ταυτόχρονα η πρόσθεση πρέπει να είναι άνετη, λειτουργική και αισθητική) .

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η έννοια της "βασικής εμφύτευσης", ως τέτοια, είναι τώρα ένα πράγμα του παρελθόντος. Υπάρχει ένα πρωτόκολλο άμεσου φορτίου που περιλαμβάνει διάφορες τεχνολογίες για την αποκατάσταση των δοντιών, ανάλογα με την κλινική εικόνα.Είναι κατάλληλο τόσο για μονές όσο και για πολλαπλές αποκαταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους απουσίας των δοντιών - ένα παράδειγμα παρουσιάζεται στις παρακάτω φωτογραφίες:

Ένα παράδειγμα της αποκατάστασης της οδοντοφυΐας στην κάτω σιαγόνα με βασικά εμφυτεύματα.

Συνολικά εγκαταστάθηκαν 8 εμφυτεύματα

Μια οδοντοστοιχία εγκαθίσταται στα εμφυτεύματα - ως αποτέλεσμα, αποκαθίσταται η αισθητική και η λειτουργικότητα της οδοντοστοιχίας.

Το πρωτόκολλο άμεσου φορτίου υποδηλώνει μια λειτουργία σε ένα στάδιο, καθώς και ένα άμεσο (άμεσο) φορτίο της πρόσθεσης - εξ ου και το όνομα (εμφύτευση των δοντιών με άμεσο φορτίο, εμφύτευση ενός σταδίου, ταυτόχρονη και άλλα συνώνυμα).

Αυτό το πρωτόκολλο χρησιμοποιείται επίσης για μεμονωμένες αποκαταστάσεις, αλλά είναι πιο κατάλληλο για ασθενείς με πλήρη ανοσία ή απουσία ολόκληρων τμημάτων δοντιών. Επιπλέον, σε περιπτώσεις όπου παρατηρούνται ατροφικές διεργασίες στον ανώτατο οστικό ιστό, η τεχνική μπορεί επίσης να εφαρμοστεί με τη χρήση ανθεκτικών και αποστειρωμένων τμημάτων του οστού (θα μιλήσουμε περισσότερο για αυτό αργότερα).

Σε μια σημείωση

Μεταξύ των τεχνολογιών του άμεσου φορτίου, διακρίνονται διάφορα βασικά πρωτόκολλα: αυτά είναι προσθετικά σε τέσσερα εμφυτεύματα (όλα σε 4 - η μέθοδος κατοχυρώνεται με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από το Νόμπελ), σε έξι εμφυτεύματα (all-on-6) και στη βασική μέθοδο.

Η εικόνα δείχνει σχηματικά την προσθετική των δοντιών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο All-on-4 (σε τέσσερα εμφυτεύματα).

Σε όλες τις περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα που εγκαθίστανται ακριβώς στα βαθύτερα στρώματα του οστικού ιστού (υπάρχουν αρκετά μοντέλα και ποικιλίες τέτοιων εμφυτευμάτων).Είναι σταθερά όχι μόνο στην κυψελιδική ζώνη, αλλά και στο βασικό τμήμα, το φλοιώδες χιτώνιο του οστού. Σε περίπτωση οξείας ατροφίας, χρησιμοποιούνται και τα ζυγωματικά οστά και οι αντηρίδες (γραμμές δύναμης) του κρανίου. Ο βαθμός στερέωσης τέτοιων εμφυτευμάτων είναι αρκετές φορές υψηλότερος και φθάνει τα 100 newton έναντι κλασικών εμφυτευμάτων με δείκτη από 30 έως 45 newton.

Με βάση τα παραπάνω, η βασική εμφύτευση φαίνεται αρκετά ελκυστική (κυρίως λόγω της ελάχιστης διάρκειας της θεραπείας). Αλλά προτού εμπιστευθείτε τη διαφήμιση και τις θετικές κριτικές σχετικά με τους χώρους των κλινικών, όπου λέγεται ότι ένας ασθενής μπορεί να πάρει νέα δόντια μέσα σε λίγες μέρες, ας δούμε γιατί υπάρχουν τόσα πολλά φήμες και εικασίες γύρω από τα βασικά εμφυτεύματα και ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνολογίας και αντίθετα

 

Τα κύρια στάδια της εγκατάστασης εμφύτευσης: τι πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων

Η όλη διαδικασία βασικής εμφύτευσης μπορεί να χωριστεί σε 4 στάδια:

  • Διαγνωστικό (προπαρασκευαστικό);
  • Στάδιο μοντελοποίησης.
  • Εγκατάσταση βασικών εμφυτευμάτων.
  • Προσθετική

Το διαγνωστικό στάδιο διαρκεί συνήθως μόνο μία ημέρα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις είναι σχεδιασμένο για δύο ή περισσότερες ημέρες.Ο στόχος του οδοντιάτρου σε αυτό το στάδιο είναι να διεξαγάγει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς. Η μέγιστη έμφαση δίνεται στη μελέτη του οστικού ιστού και της στοματικής κοιλότητας ως σύνολο. Για αυτό, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία (CT).

Πριν από τη διαδικασία, η κατάσταση της στοματικής κοιλότητας και της γνάθου του ασθενούς εξετάζεται προσεκτικά.

Είναι σημαντικό

Πολλά κλινικά σήμερα είναι εξοπλισμένα με οδοντιατρικές ορθοπαντογραφίες, οι οποίες εγκαθίστανται απευθείας στην κλινική. Είναι κατάλληλα για την αξιολόγηση της ποιότητας της ενδοδοντικής θεραπείας, για τον σχεδιασμό της ορθοδοντικής θεραπείας, για τον προσδιορισμό του μεγέθους των όγκων της σιαγόνας, καθώς και για την εκτέλεση της κλασικής εμφύτευσης.

Η επίλυση ενός οδοντιατρικού ορθοπαντογραφικού δεν είναι πάντα αρκετή κατά τη διάρκεια της βασικής εμφύτευσης.

Αλλά όταν εργάζεστε με οξεία ατροφία του οστού εξαιτίας της κακής ποιότητας λεπτομέρειας, είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε τέτοιο εξοπλισμό - η μοντελοποίηση του υπολογιστή θα είναι ανακριβής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κλινικές που ειδικεύονται στη βασική εμφύτευση στέλνουν ασθενείς για διάγνωση σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα. Για σύγκριση: το κόστος μιας οδοντικής τομογραφίας είναι από 4-5 εκατομμύρια ρούβλια και μια επαγγελματική συσκευή για τη διάγνωση της κατάστασης οποιωνδήποτε οργάνων του σώματός μας - από 20 εκατομμύρια ρούβλια.

Τομογράφημα γενικής χρήσης υπολογιστή.

Στο στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός εξηγεί λεπτομερώς στον ασθενή τι πρέπει να κάνει πριν από τη βασική εμφύτευση των δοντιών. Πριν από τη διαδικασία, είναι επίσης απαραίτητο να ενημερώσετε τον ιατρό για όλες τις ασθένειες και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε μια εξέταση αίματος και να εξεταστεί από ειδικευμένο γιατρό, καθώς η επιτυχία της επικείμενης θεραπείας μπορεί να εξαρτάται από αυτό.

Σε μια σημείωση

Σήμερα, σε ορισμένες κλινικές υπάρχει μια πρακτική όχι μόνο της πλήρους απασχόλησης, αλλά και της απομακρυσμένης διαβούλευσης με έναν γιατρό. Για παράδειγμα, στην περίπτωση των νοσοκομείων της Μόσχας που λαμβάνουν ασθενείς από τις περιοχές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύγχρονες τεχνολογίες, όπως η τηλεδιάσκεψη ή η επικοινωνία μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, για πρωτεύουσα επικοινωνία καθώς και ανταλλαγή αρχείων με δεδομένα CT.

Στη συνέχεια έρχεται το στάδιο της προσομοίωσης του υπολογιστή - αυτό είναι ένα από τα βασικά σημεία της θεραπείας. Ο γιατρός πρέπει συχνά να εργάζεται σε συνθήκες οξείας ατροφίας του οστικού ιστού και πρέπει να επιλέγετε τον ακριβέστερο τόπο τοποθέτησης του εμφυτεύματος (δηλαδή, με επαρκή όγκο του οστού, με ελάχιστο κίνδυνο να χτυπήσετε τα νεύρα ή τα ιγμόρεια) - σε τέτοιες περιπτώσεις, η προσομοίωση του υπολογιστή εξοικονομεί κυριολεκτικά την κατάσταση.

Η προσομοίωση των υπολογιστών με βασική εμφύτευση επιτρέπει την ακριβέστερη τοποθέτηση εμφυτευμάτων, ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, ελαχιστοποιώντας την πιθανότητα ιατρικών σφαλμάτων.

Γενικά, η μοντελοποίηση του υπολογιστή για τη βασική εμφύτευση είναι μια λογική συνέχεια του διαγνωστικού σταδίου. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται μετά τη λήψη της CT σάρωσης στον υπολογιστή. Για την προσομοίωση ολόκληρης της διαδικασίας επεξεργασίας, χρησιμοποιείται ειδικά σχεδιασμένο λογισμικό.

Είναι ενδιαφέρον

Προγράμματα για την τρισδιάστατη μοντελοποίηση της διαδικασίας εμφύτευσης παράγονται και από τις δύο ανεξάρτητες εταιρείες και μπορούν να εκπροσωπούνται άμεσα από τους υπεύθυνους ανάπτυξης εμφυτευμάτων. Για παράδειγμα, το Nobel είναι μία από τις πρώτες εταιρείες που απελευθέρωσαν οδοντικά εμφυτεύματα, σήμερα προσφέρει στα οδοντιατρικά εργαστήρια το δικό τους λογισμικό Nobel Guide και ακόμη εξοπλισμό για τη σάρωση της στοματικής κοιλότητας (αντί να πάρει παραδοσιακές εντυπώσεις κεριού).

Το πρόγραμμα υπολογιστή βοηθά τον γιατρό να αναλύσει την κατάσταση του οστικού ιστού, να επιλέξει τον κατάλληλο χώρο για την εμφύτευση εμφυτεύματος, λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά της σιαγόνας, καθώς και να επιλέξει το ίδιο το μοτίβο εμφύτευσης.

Τρισδιάστατη μοντελοποίηση, κατ 'αρχήν, μπορεί επίσης να εφαρμοστεί με κλασική εμφύτευση. Αλλά η χρήση της προϋποθέτει την παρουσία δεξιοτήτων για να συνεργαστεί μαζί της, καθώς και η διαθεσιμότητα ειδικού εξοπλισμού και, στην πραγματικότητα, το ίδιο το λογισμικό.Ως εκ τούτου, πολλές οδοντιατρική χρήση αυτή η σύγχρονη τεχνολογία δεν είναι πάντα (για παράδειγμα, μόνο με μια πρόσθετη αμοιβή). Όταν επιλέγουμε μια βασική εμφύτευση, η τρισδιάστατη μοντελοποίηση είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, αφού επιτρέπει τη διεξαγωγή μιας λειτουργίας χωρίς λάθη, με τη μέγιστη ακρίβεια, χωρίς επιπλοκές, με προβλεπόμενο και εγγυημένο αποτέλεσμα.

Στο επόμενο στάδιο της βασικής εμφύτευσης, η πραγματική εγκατάσταση των εμφυτευμάτων πραγματοποιείται με τη χρήση μεθόδου διάτρησης ή τομής (ή αμέσως μετά την απομάκρυνση ενός δοντιού). Η διάτρηση καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή ολόκληρης της διαδικασίας χωρίς συρραφή και είναι κατάλληλη για άτομα με εξασθενημένα και φλεγμονώδη ούλα.

Τα βασικά εμφυτεύματα μπορούν συχνά να εγκατασταθούν χωρίς σημαντικές περικοπές στα ούλα χρησιμοποιώντας τη λεγόμενη παρακέντηση (κυκλική τομή).

Σε μια σημείωση

Με βάση τα προσομοιωμένα δεδομένα, ξεχωριστά χειρουργικά πρότυπα αναπτύσσονται μέσω 3D εκτυπωτών. Αυτοί είναι, κατά κανόνα, στένσιλ σιλικόνης, οι οποίοι τοποθετούνται επάνω στην κυψελιδική κορυφογραμμή κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Έχουν τρύπες με μια συγκεκριμένη γωνία κλίσης, μέσω της οποίας τα εμφυτεύματα εισάγονται στο οστό. Έτσι, εγκαθίστανται σε ένα ακριβώς βαθμονομημένο σημείο, γεγονός που καθιστά τη λειτουργία λιγότερο επικίνδυνη και λιγότερο τραυματική.

Κάθε εμφύτευμα είναι εγκατεστημένο σε ένα ακριβές σημείο μέτρησης και σε μια συγκεκριμένη γωνία κλίσης ...

Το τελικό στάδιο της βασικής εμφύτευσης είναι προσθετική.Μετά την εγκατάσταση των βασικών εμφυτευμάτων, η πρόθεση τοποθετείται συνήθως για 2-3 ημέρες - για να δημιουργηθεί το απαραίτητο κύριο φορτίο σε αυτό. Η πρόθεση γίνεται με εντυπώσεις που λαμβάνονται από τη γνάθο του ασθενούς. Ταυτόχρονα, όλα τα εγκατεστημένα εμφυτεύματα αποτυπώνονται στην εντύπωση, η χωρική αναλογία των οποίων μελετάται στα ληφθέντα μοντέλα από έναν οδοντοτεχνίτη ο οποίος στο οδοντιατρικό εργαστήριο παράγει την επιθυμητή πρόσθεση (επίσης λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα του μοντέλου υπολογιστών που δημιουργήθηκε στο προκαταρκτικό στάδιο).

Η πρόθεση που χρησιμοποιείται στην τεχνολογία προσθετικής σύμφωνα με τη μέθοδο All-on-4.

Και αυτή η φωτογραφία δείχνει το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η άμεση (άμεση) προσθετική διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο σε όλη τη διαδικασία θεραπείας.

Πρώτον, η πρόθεση μεταφέρει αμέσως το φορτίο μάσησης στα εμφυτεύματα και μέσω αυτών στον οστικό ιστό, λόγω των οποίων ενεργοποιούνται φυσικές διεργασίες σε αυτό, και η αναγέννηση λαμβάνει χώρα το συντομότερο δυνατόν. Απλά μιλώντας, το κόκκαλο αποκαθίσταται γρήγορα, σε μεγάλο βαθμό εξαιτίας του γεγονότος ότι ο ασθενής είναι σε θέση να μασήσει την τροφή μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη βασική εμφύτευση.

Είναι ενδιαφέρον

Η βασική εμφύτευση βασίζεται στη χρήση του νόμου του Wolf, σύμφωνα με την οποία ένα ανθρώπινο οστό προσαρμόζεται στα φορτία που πέφτουν πάνω του.Και η εσωτερική του δομή υπόκειται σε προσαρμοστικές αλλαγές, ακολουθούμενες από αλλαγές στην κατάσταση του φλοιού των οστών της φλοιού - γίνεται πιο πυκνό και συνεπώς πιο ανθεκτικό.

Ένα παράδειγμα της εκδήλωσης του νόμου του Wolf.

Δεύτερον, η πρόθεση συνδέει όλα τα εγκατεστημένα εμφυτεύματα σε μια ενιαία δομή. Εάν ένα εμφύτευμα είναι βαριά φορτωμένο, θα μετατοπιστεί υπό φορτίο. Όμως, λόγω του γεγονότος ότι το πλαίσιο της πρόθεσης συνδυάζει όλες τις τεχνητές ρίζες, γίνονται ακίνητοι και ψυχρά ριζώνουν στον οστικό ιστό, παρά την παρουσία έντονου φορτίου μάσησης.

Τρίτον, η πρόσθεση επιτρέπει στον ασθενή να αισθάνεται γεμάτος - η αισθητική και η ικανότητα στην εξουσία αποκαθίστανται σχεδόν αμέσως μετά τη βασική εμφύτευση.

Ωστόσο, υπάρχει ένα πολύ σημαντικό σημείο (το οποίο μερικοί μπορεί να θεωρούν αρνητικό). Παρόλο που μετά την εγκατάσταση των εμφυτευμάτων, η πρόσθεση είναι μονίμως σταθερή, όχι αφαιρούμενη, αλλά εξακολουθεί να είναι προσωρινή σχεδίαση. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να φορεθεί για τουλάχιστον έξι μήνες, και στην πράξη - μέχρι 3-4 χρόνια,μέχρι να αποτύχουν οι πλαστικές κορώνες και να χάσουν την εμφάνισή τους. Μετά την αντικατάσταση θα πρέπει να αντικατασταθεί με μόνιμη - δηλαδή, που θα διαρκέσει για δεκαετίες.

Είναι σημαντικό!

Με σημαντική ατροφία των οστών, προσφέρεται στους ασθενείς μια σταθερή πρόθεση, τα στέφανα των οποίων είναι τοποθετημένα σε ακρυλική βάση ή χρησιμοποιώντας το Acry Free - ένα είδος τεχνητού ούλου. Είναι μικρό, δεν είναι πολύ αισθητό και σχεδόν δεν αισθάνεται στο στόμα. Ένα τέτοιο σύστημα σάς επιτρέπει να αποκρύψετε το ανώμαλο περίγραμμα της φυσικής βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία πέφτει μαζί με το οστό.

Με σημαντική ατροφία των οστικών ιστών, χρησιμοποιούνται προθέσεις, η βάση των οποίων μιμείται το κόμμι - αυτό επιτρέπει το αποτέλεσμα της προσθετικής να γίνεται όσο το δυνατόν αισθητικό.

Εάν βάζετε μια γέφυρα μόνο από κορώνα, θα είναι υπερβολικά μακρά. Οι γιατροί σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούν ακόμη έναν ειδικό όρο - "χαμόγελο άλογο".

 

Πώς τα βασικά εμφυτεύματα διαφέρουν από τα κλασικά;

Τα σύγχρονα βασικά εμφυτεύματα έχουν κλασική μορφή ρίζας. Έχουν ένα ελαφρώς πιο επιμηκυμένο σώμα και ένα συγκεκριμένο είδος νήματος, δεδομένου ότι είναι σταθεροποιημένα βαθύτερα και σε πυκνότερα στρώματα από τα κλασικά οδοντικά εμφυτεύματα.

Αλλά, ίσως, η κύρια διαφορά μεταξύ των βασικών εμφυτευμάτων είναι ότι έχουν μια στερεή μορφή, δηλαδή, σε συνδυασμό με τα υποστηρίγματα (κορυφές, που χρησιμεύουν ως βάση για την πρόσθεση).

Βασικά εμφυτεύματα:

Παραδείγματα βασικών εμφυτευμάτων

Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα κλασικών εμφυτευμάτων:

Κλασικά εμφυτεύματα

Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η ακεραιότητα των βασικών εμφυτεύματα σημαντικό μειονέκτημα, που δικαιολογεί αυτό λέγοντας ότι ο οδοντοτεχνίτης θα πρέπει να «σμιλεύει» προσθετική εμφυτευμάτων σε ήδη, και αν ο γιατρός τους έχει βάλει «στραβά», στη συνέχεια, να το διορθώσετε σοβαρά λάθη για το οδοντοτεχνίτη θα ήταν σχεδόν αδύνατο.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα το αν ή όχι αυτή τη φορά μπορεί να θεωρηθεί ως μειονέκτημα της βασικής εμφυτεύματα, ας δούμε πώς η κατάσταση εξελίσσεται κανονικά εφαρμόζεται στα περισσότερα νοσοκομεία.

Στην κλασική εμφύτευση, ο χειρούργος εμφυτευμάτων και ο οδοντοτεχνίτης ή ο ορθοπεδικός εργάζονται σε ζεύγη. Και συχνά, ακόμη και χωριστά το ένα από το άλλο. Δηλαδή, ο χειρουργός εγκαθιστά τα εμφυτεύματα, και ορθοπεδικός χειρουργός επιλέγει τις βέλτιστες ακροβάθρων και ρυθμίζει τη θέση της πρόσθεσης. Και ο ορθοπεδικός έχει αρκετό απόθεμα για ελιγμούς κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Στην περίπτωση της βασικής εμφύτευσης, η κατάσταση είναι διαφορετική. Εμφυτευματολογία συχνά απαιτείται να είναι και γναθοπροσωπικής χειρουργός και ορθοπεδικός σε ένα άτομο, ή να συνδυαστεί με έναν επαγγελματία podiatrist, στο σύνολό της, γιατί πραγματικά, αν τα εμφυτεύματα θέσει στραβό, είναι φυσιολογικό να ρυθμίσετε την πρόσθεση δεν θα πετύχει.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, μεταξύ άλλων, μέσω της μοντελοποίησης υπολογιστών, σχεδιάζεται προσεκτικά ολόκληρη η διαδικασία θεραπείας - από την εγκατάσταση εμφύτευσης, την επιλογή της γωνίας κλίσης του υποστηρίγματος και την επεξεργασία των δυνατοτήτων του φορτίου τους για τη στερέωση της πρόσθεσης. Ο γιατρός πρέπει να κυριαρχήσει πλήρως, καθώς πρέπει να εργαστεί με οξεία ατροφία, μετατόπιση του τσιμπήματος, προβλήματα στη φλεβοκομβική ζώνη κλπ. Και ο ασθενής πρέπει να έχει ένα αξιοπρεπές αποτέλεσμα.

Το αποτέλεσμα της πρόσθεσης, τόσο αισθητικά όσο και λειτουργικά, εξαρτάται άμεσα από τον επαγγελματισμό του εμφυτευματολόγου.

Όσο για τα ίδια τα εμφυτεύματα, έχουν ένα ελιγμό - δηλαδή, αμέσως μετά την εμφύτευση εμφυτεύματος, μπορείτε να το βάλετε με ένα ειδικό εργαλείο σε κάποιο βαθμό, το οποίο σας επιτρέπει να ευθυγραμμίσετε το δάγκωμα, να στερεώσετε την πρόθεση ομαλά και χωρίς μετατόπιση.

Έτσι, αν η ακεραιότητα των βασικών εμφυτευμάτων μπορεί να θεωρηθεί ένα ορισμένο μειονέκτημα, μόνο από την άποψη ότι η τεχνολογία της εγκατάστασής τους συνεπάγεται υψηλότερες απαιτήσεις για τις δεξιότητες και τον επαγγελματισμό του γιατρού απ 'ό, τι στην περίπτωση του κλασσικού πρωτοκόλλου. Με απλά λόγια, ένας καλός γιατρός θα είναι πιο δύσκολο να βρεθεί.

 

Πλευρικά εμφυτεύματα BOI για βασική εμφύτευση και σχετικές "ιστορίες φρίκης"

Τα πλευρικά εμφυτεύματα BOI είναι εμφυτεύματα δίσκων που αναπτύχθηκαν από τον Dr. Stefan Ide. Χρησιμοποιήθηκαν για αρκετό καιρό, και ίσως σε ορισμένες κλινικές εγκατασταθούν ακόμα, γι 'αυτό είναι χρήσιμο να μάθουμε τι ακριβώς θα διαγράφει η διαφήμιση.

Δημιουργήθηκαν εμφυτεύματα δίσκων τιτανίου (καθώς και βασικά και κλασικά εμφυτεύματα) και το χαρακτηριστικό τους ήταν η βάση με τη μορφή δίσκου. Τέτοια εμφυτεύματα εγκαταστάθηκαν όχι μέσω της κορυφής της γνάθου, αλλά από την πλευρά του, μέσω του ιστού που έπινε.

Βασικό εμφύτευμα BOI

Και αυτό είναι το ίδιο εμφύτευμα, ήδη εγκατεστημένο στο οστό των γνάθων.

Τα πλευρικά εμφυτεύματα του BOI συσκευάστηκαν στους βασικούς κύκλους, καθώς αφορούσαν επίσης το αντίστοιχο τμήμα του οστού. Ωστόσο, οι συνεχείς προσπάθειες για τη χρήση τους απέτυχαν και υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό:

  • Πολύ περίπλοκη εγκατάσταση.
  • Δεν είναι πάντα αποτελεσματικές και μόνο με την ακρίβεια των κοσμημάτων, κόβοντας το κόκκαλο κάτω από το εμφύτευμα.
  • Μεγάλη μετεγχειρητική αποκατάσταση (και ως αποτέλεσμα - πολλές επιπλοκές).

Σήμερα, κανένας επαγγελματίας που εργάζεται για το αποτέλεσμα δεν θα χρησιμοποιήσει τα βασικά εμφυτεύματα δίσκου στην πρακτική τους.

Τα εμφυτεύματα δίσκων πριν από μερικά χρόνια εγκαταστάθηκαν ενεργά στη χώρα μας. Κατασκευάστηκαν με την επωνυμία BOI (αργότερα ξεκίνησαν οι ομολόγοι τους - εμφυτεύματα PEEK, τα οποία δεν δημιουργήθηκαν από τιτάνιο αλλά από βιοπολυμερές).Μέχρι σήμερα, αυτά τα εμφυτεύματα σχηματίζονται σε πολλούς ασθενείς με τη βασική τεχνική (και συχνά αυτοί οι άνθρωποι αντιτίθενται σε αυτήν).

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει παραδείγματα εμφυτευμάτων δίσκου:

Βασικά εμφυτεύματα δίσκου BOI

Τα κύρια μειονεκτήματα των παρωχημένων βασικών εμφυτευμάτων δίσκου (BOI):

  • Η μεγάλη πολυπλοκότητα της διαδικασίας για τον γιατρό και τον οδοντοτεχνίτη. Η αδυναμία διόρθωσης του προεξέχοντος τμήματος του ήδη εμφυτευμένου εμφυτεύματος πάνω από τη γραμμή των ούλων δημιουργεί δυσκολίες τόσο για τον γιατρό όσο και για τον τεχνικό και για τον ασθενή στο μέλλον.
  • Πολλές περιπτώσεις απώλειας αισθητικής μετά την τελική προσθετική. Αυτό το σημείο είναι σε μεγάλο βαθμό διασυνδεδεμένο με το προηγούμενο, δεδομένου ότι το σύστημα των βασικών εμφυτευμάτων που παραδίδεται "σαν ένα χέρι" δημιουργεί προϋποθέσεις για τις αντίστοιχες "καμπύλες" των προθέσεων. Με άλλα λόγια, οι προσθέσεις φαίνονται αφύσικες και προσκολλούνται ελάχιστα στους περιοδοντικούς ιστούς, προκαλώντας δυσφορία στους ασθενείς.
  • Σοβαρή βλάβη των ούλων και των οστών κατά την εγκατάσταση βασικών εμφυτευμάτων, ράψιμο.
  • Σε περιπτώσεις απόρριψης του εμφυτεύματος στην περιοχή της εγκατάστασής του, εμφανίζεται σημαντική απώλεια οστού, απαιτώντας αναπλήρωση της οστικής μάζας, δηλαδή μπορεί να απαιτηθεί επιπλέον χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της ανεπιτυχής εμφύτευση "Τρύπα" στο σαγόνι.

Σε σύγκριση με τα εμφυτεύματα δίσκων, τα σύγχρονα βασικά εμφυτεύματα έχουν βασικά πλεονεκτήματα:

  • Η διαδικασία επεξεργασίας, καθώς και η επακόλουθη προσθετική, διαμορφώνονται εκ των προτέρων. Η γωνία κλίσης του στηρίγματος προσαρμόζεται στη θέση της πρόθεσης, επομένως ούτε ο εμφυτευματολόγος, ούτε ο οδοντοτεχνίτης ούτε ο ασθενής έχουν δυσκολία.
  • Ο εμφυτευματολόγος είναι ένας γναθοπροσωπικός χειρουργός και πρέπει να είναι εξοικειωμένος με την ορθοπεδική, η οποία του επιτρέπει να εγκαθιστά εμφυτεύματα, λαμβάνοντας υπόψη το δάγκωμα του ασθενούς. Σε συνδυασμό με 3D μοντελοποίηση, αυτό επιτρέπει στους οδοντοτεχνίτες να δημιουργούν προθέσεις με δείκτες υψηλής αισθητικής και αντοχής.
  • Τα σύγχρονα βασικά εμφυτεύματα εγκαθίστανται με έναν ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, χωρίς μαζικές τομές ιστών και ραφές - με διάτρηση. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, μειώνει και διευκολύνει την αποκατάσταση για τον ασθενή.
  • Όταν το εμφύτευμα είναι σωστά τοποθετημένο, ο ιστός των οστών όχι μόνο δεν μειώνεται, αλλά, αντιθέτως, αποκαθίσταται και συμπιέζεται λόγω του φορτίου μάσησης.

 

Πλεονεκτήματα της βασικής εμφύτευσης

Επομένως, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της μεθόδου βασικής εμφύτευσης, μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • Ελαχιστοποίηση του αριθμού των επισκέψεων στο γιατρό.
  • Ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων σε αυτό το είδος εμφύτευσης.
  • Κατάλληλο για καπνιστές.
  • Εύκολα ανεκτή από άτομα σε μεγάλη ηλικία.
  • Κατάλληλο για άτομα που πάσχουν από οξείες μορφές περιοδοντίτιδας και περιοδοντικής νόσου.Προσθετικά σε βασικά εμφυτεύματα είναι δυνατά ακόμη και αν ο ασθενής έχει σοβαρές μορφές περιοδοντίτιδας και περιοδοντικής νόσου.
  • Μπορείτε να ξεκινήσετε τη μάσηση των οδοντοστοιχιών μέσα σε 3-5 ημέρες μετά την εγκατάσταση εμφυτευμάτων.
  • Απαιτείται μόνο μία ενέργεια: τα εμφυτεύματα τοποθετούνται σε ένα βήμα.
  • Σχετικά χαμηλότερο κόστος υπηρεσιών
  • Η μέθοδος είναι κατάλληλη ακόμη και με σημαντική ατροφία του οστού της σιαγόνας (με άλλα λόγια, με μείωση στο ύψος και μείωση του όγκου).
  • Η επούλωση του οστού είναι ταχύτερη λόγω της ήπιας επεξεργασίας του, καθώς και εξασφαλίζοντας άμεσο φορτίο μάσησης.

Οδοντίατρος

Παρά τον μεγάλο αριθμό πλεονεκτημάτων της τεχνολογίας, είναι δύσκολο να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα της βασικής εμφύτευσης, αλλά είναι δυνατόν να εκτελεστούν τέλεια όλα τα βήματα. Πρώτον, οι εργασίες θα πρέπει να διεξάγονται από έμπειρο γιατρό με πιστοποιητικά που επιβεβαιώνουν το δικαίωμα εργασίας με αυτό το πρωτόκολλο θεραπείας (εκδίδονται μόνο από το Διεθνές Ταμείο Εμφυτευματολογίας). Δεύτερον, ο γιατρός δεν πρέπει να είναι μόνο ένας εμφυτευματολόγος, αλλά ένας γναθοπροσωπικός χειρουργός με πλήρη γνώση της ανατομίας του συστήματος των γνάθων.Τρίτον, εμφυτεύματα εταιρειών που υπήρχαν στην αγορά εδώ και δεκαετίες έχουν χρησιμοποιηθεί για εργασία και δεν έχουν κυκλοφορήσει πριν από λίγα χρόνια και έχουν πάρει μόνο τα πρώτα βήματα προς την εργασία με την τεχνική άμεσης φόρτωσης.

Μερικοί από τους "παλιούς" σε αυτόν τον τομέα είναι οι Nobel Biocare, Osstem, Oneway BioMED και BioHorizons. Για αυτά τα εμπορικά σήματα, έχει συσσωρευτεί τόσο θετική όσο και αρνητική (που είναι επίσης σημαντική) εργασιακή εμπειρία και επιβεβαιώνονται επίσης μακροπρόθεσμα κλινικές μελέτες.

Ωστόσο, προκειμένου να αξιολογηθεί αντικειμενικά η μεθοδολογία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε όχι μόνο τα πλεονεκτήματά της, αλλά και τα μειονεκτήματά της - ας μιλήσουμε γι 'αυτά περαιτέρω ...

 

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε για τα κύρια μειονεκτήματα της τεχνολογίας

Τα τελικά συμπεράσματα σχετικά με τη βασική εμφύτευση, όπως η προτεινόμενη αποτελεσματική μέθοδος, μπορούν να γίνουν μόνο ζυγίζοντας τα υπέρ και τα κατά. Η τεχνική έχει πραγματικά μεγάλο αριθμό πλεονεκτημάτων, ειδικά για εκείνους τους ασθενείς που έχουν οξεία ατροφία των οστών λόγω της μακράς απουσίας δικών τους δοντιών. Όμως, όπως σημειώνουν οι ειδικοί, δεν είναι όλοι οι γιατροί να αποφασίσουν να χρησιμοποιήσουν αυτήν την τεχνολογία - και αυτό είναι το κύριο πρόβλημα.

Η σωστή εγκατάσταση των βασικών εμφυτευμάτων απαιτεί πολύ υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης από γιατρό, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες - δεν είναι τόσο εύκολο να βρεθεί ένας τέτοιος ειδικός ...

Από τις σοβαρές αδυναμίες της τεχνικής, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε την απουσία ιατρών ικανών να εγκαταστήσουν βασικά εμφυτεύματα (και προσθέσεις) σύμφωνα με τους κατάλληλους κανόνες και πρωτόκολλα.Για να γίνετε επαγγελματίας, πρέπει να περάσετε από πέντε πρακτικά βήματα μελέτης στο Διεθνές Ίδρυμα Implant (Διεθνές Ταμείο Εμφυτευμάτων), το οποίο λόγω του υψηλού κόστους του δεν είναι προσιτό σε όλους.

Επιπλέον, υπάρχουν αυξημένες απαιτήσεις για ειδικούς: ένας γιατρός πρέπει να είναι ταυτόχρονα ένας γναθοπροσωπικός χειρουργός, ένας ορθοπεδικός χειρουργός και ένας προηγμένος χρήστης λογισμικού ηλεκτρονικών υπολογιστών για τη μοντελοποίηση της θεραπείας. Για να βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει ένα οδοντοτεχνίτη, ο οποίος εκπαιδευμένο και προσθετικές λεπτομέρειες του σχεδιασμού για άμεση φόρτιση με τη δημιουργία της κατάλληλης απόφραξη είναι απαραίτητο να διανείμει ομοιόμορφα το φορτίο επί του οστού και δεν επιβαρύνει το εμφύτευμα (αφού η πρόθεση δεν χρησιμεύει μόνο ως ένα όμορφο και φυσικές τεχνητά δόντια, αλλά είναι επίσης ένας επιπλέον σταθεροποιητής των εμφυτευμάτων, που εμποδίζει την κινητικότητά τους).

Η ομοιομορφία του φορτίου μάσησης που μεταδίδεται στα εμφυτεύματα εξαρτάται από το πόσο σωστά έγινε η πρόθεση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να εμπιστεύεστε τις διαφημίσεις των οδοντιατρείων που προσφέρουν βασική εμφύτευση - πρέπει να ζυγίζετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, να ελέγχετε τα πιστοποιητικά του γιατρού και να εξετάζετε τα αποτελέσματα των πρακτικών του δεξιοτήτων (για παράδειγμα, μελετήστε φωτογραφίες με παραδείγματα που δείχνουν τη στοματική κοιλότητα των ασθενών πριν και μετά τη θεραπεία) .

 

Βασικές ενδείξεις και αντενδείξεις για βασική εμφύτευση

Οι υποστηρικτές της βασικής εμφύτευσης παραθέτουν τις γραμμές των ενδείξεων προς αυτήν ως πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής, αφού μερικά από αυτά είναι τα πλεονεκτήματά της ταυτόχρονα. Εκείνοι που αντιτίθενται δίνουν έμφαση στις αντενδείξεις για τα βασικά εμφυτεύματα και τις βλέπουν ως μειονεκτήματα.

Ωστόσο, οι ενδείξεις για τη μέθοδο δίνουν στον οδοντίατρο κατά προσέγγιση πληροφορίες σχετικά με την προβλεπόμενη θεραπεία, χωρίς να εγγυώνται 100% θετικό αποτέλεσμα. Ο λόγος είναι απλός: κάθε περίπτωση είναι εξαιρετική και μοναδική με τον τρόπο της, έτσι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από την άποψη της ιατρικής λογικής και της κοινής λογικής και όχι τυποποιημένες.

Παρακάτω, ως παράδειγμα, δίδονται πολλές ενδείξεις για βασική εμφύτευση:

  1. Η ανάγκη επαναφοράς της λειτουργίας μάσησης σε σύντομο χρονικό διάστημα (3-5 ημέρες).
  2. Αποκατάσταση του οστού και των δοντιών της σιαγόνας σε περίπτωση απουσίας περισσότερων από 3.Η ένδειξη για βασική εμφύτευση είναι η απουσία δοντιών σε ποσότητα μεγαλύτερη από 3.
  3. Αποκατάσταση της αισθητικής και της λειτουργίας των δοντιών εν απουσία τους.
  4. Σοβαρή περιοδοντική νόσος (συχνότερα με περιοδοντίτιδα και περιοδοντική νόσο).
  5. Η απώλεια οστού στην άνω και / ή κάτω γνάθο.
  6. Το κάπνισμα;
  7. Αντενδείξεις ή απροθυμία να κάνουν ανυψώσεις των κόλπων (συσσώρευση οστού).

Οι απόλυτες αντενδείξεις στη βασική εμφύτευση είναι πανομοιότυπες με εκείνες τις περιπτώσεις που δεν πραγματοποιείται η κλασική εμφύτευση (υπάρχουν ακόμη λιγότερες εξ αυτών λόγω της δυνατότητας θεραπείας για ατροφία και φλεγμονώδεις διεργασίες).

Για τα προβλήματα που αναφέρονται παρακάτω, η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται κατ 'αρχήν:

  1. Νεοπλάσματα όγκων.
  2. Ορισμένες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
  3. Διαταραχές του ΚΝΣ.
  4. Διαταραχή της οστικής αναγέννησης.
  5. Χρόνιες ασθένειες (φυματίωση, διαβήτης με συνεχή ανάγκη για ινσουλίνη).

Σχετικές αντενδείξεις για τη βασική εμφύτευση:

  1. Θεραπεία με βιοφωσφορικά παρασκευάσματα.
  2. Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  3. Διανοητικές διαταραχές και νευρώσεις.
  4. Ανεπαρκή διαβήτη.
  5. Οξεία αρθρίτιδα.

Ο γναθοπροσωπικός χειρουργός δεν θα ξεκινήσει ποτέ την εμφύτευση μέχρι να προετοιμαστεί η στοματική κοιλότητα. Ως εκ τούτου, πριν από τη διαδικασία, εκτελεί οδοντιατρική θεραπεία, η οποία υπόκειται σε συντήρηση, απομακρύνει κινούμενα ή προβληματικά δόντια με κύστεις ή κοκκιώματα από τις ρίζες.

Συχνά, ο χειρουργός-οδοντίατρος, μετά την εξόρυξη του δοντιού, θέτει επίσης το εμφύτευμα.

Σε μια σημείωση

Οι μέθοδοι της βασικής εμφύτευμα επιτρέπει την επεξεργασία αμέσως μετά την εξαγωγή δοντιού: κατ 'ευθείαν σε μια νέα και του εμφυτεύματος είναι εγκατεστημένος (δηλαδή δεν χρειάζεται να περιμένει μερικούς μήνες μέχρι να αποκατασταθεί το οστό).

 

Πώς να φροντίσετε τα εμφυτεύματα

Τα εμφυτεύματα, μαζί με τις προθέσεις, απαιτούν υποχρεωτική φροντίδα, καθώς η διάρκεια ζωής τους εξαρτάται άμεσα από αυτό. Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε πάρα πολύ, επειδή για τη διατήρηση της στοματικής υγιεινής μετά από βασική εμφύτευση δεν απαιτούνται ειδικές γνώσεις και δεξιότητες. Αρκεί το βούρτσισμα των δοντιών με οδοντόπαστα τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα και να φέρουν αποξέστες μετά στοματικό διάλυμα αντιβακτηριακή λύσεις.

Εάν προκύψουν δυσκολίες σε σχέση με δυσπρόσιτων περιοχών (π.χ., κάτω από γέφυρες ή μεταξύ της πρόθεσης), η οποία είναι δύσκολο να διεισδύσει τις τρίχες της οδοντόβουρτσας, θα πρέπει να απολαμβάνουν καταιονισμού (μία συσκευή η οποία είναι σχεδιασμένη για την απομάκρυνση της πλάκας, υπολείμματα τροφών, και μασάζ στα ούλα μέσω πίδακα ύδατος, παράγεται υπό πίεση).

Μοιάζει με πότισμα για το στόμα.

Σε μια σημείωση

Υπό την παρουσία οδοντικών εμφυτευμάτων δεν συνιστάται το νήμα (οδοντικό νήμα), επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης του ιστού γύρω από το εμφύτευμα.

Για να μην ανησυχείτε για την τύχη των εμφυτευμάτων και των προθέσεων, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο 1-2 φορές το χρόνο για να αξιολογήσετε την κατάστασή τους. Μετά την ανίχνευση των πρωτογενών εκδηλώσεων που σχετίζονται με οποιεσδήποτε παραβιάσεις, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως να τις εξαλείψετε.

Είναι κατά τη διάρκεια των αρχικών εκδηλώσεων των επιπλοκών ότι είναι ευκολότερο και ταχύτερο να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Μερικές φορές υπάρχει αρκετή από τη συνήθη διόρθωση, η οποία συχνά εκτελείται με εγγύηση, δηλαδή χωρίς χρέωση.

Φυσικά, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε κάποια προσοχή στη χρήση προθέσεων στα εμφυτεύματα:

  • Προστατεύστε τον εαυτό σας από τους τραυματισμούς της γνάθου.
  • Μην επιτρέπετε μείωση της ανοσίας.
  • Συμμετέχετε στην πρόληψη των οξειών και χρόνιων λοιμώξεων: αξιολογείτε τακτικά την κατάσταση της υγείας και προβαίνετε αμέσως σε φαρμακευτική αγωγή των αρχικών μορφών της νόσου. Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι οι περισσότερες κοινές ασθένειες του σώματος επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τη διάρκεια ζωής των εμφυτευμάτων.

 

Πόσα βασικά εμφυτεύματα συνήθως εξυπηρετούν;

Γενικά, η διάρκεια ζωής των βασικών εμφυτευμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί εκ των προτέρων, καθώς και για κλασικά μοντέλα.

Από πολλές απόψεις, η ακρίβεια της ορθοπεδικής κατασκευής επηρεάζει τη ζωή των βασικών εμφυτευμάτων - εξαρτάται από το αν η πρόθεση θα παράσχει τις απαραίτητες παραμέτρους για το φορτίο στα εμφυτεύματα και θα κατανείμει σωστά την πίεση στον ιστό των οστών.

Η διάρκεια ζωής των εμφυτευμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της εγκατάστασής τους, καθώς και από την ποιότητα της κατασκευής των προθέσεων.

Δεν είναι η τελευταία θέση στο θέμα της επέκτασης της ζωής του βασικού εμφυτεύματος καταλαμβάνεται από τακτικούς ελέγχους στον οδοντίατρο και από την αρμόδια στοματική υγιεινή. Με άλλα λόγια, η διάρκεια ζωής των εμφυτευμάτων εξαρτάται σημαντικά όχι μόνο από τον γιατρό αλλά και από τον ασθενή.

Εάν ακολουθούνται αυστηρά όλοι οι κανόνες για την κατασκευή ενός βασικού εμφυτεύματος, καθώς και με προσεκτική και προσεκτική στάση απέναντί ​​του, η διάρκεια ζωής δεν μπορεί να περιοριστεί. Δοκιμασμένες και αποδεδειγμένες εταιρείες που ειδικεύονται στην ανάπτυξη μοντέλων βασικής εμφύτευσης με άμεσο φορτίο πρόσθεσης, παρέχουν μια εγγύηση ζωής για τα προϊόντα τους. Από τη μια πλευρά, πρόκειται για μια διαφημιστική κίνηση και από την άλλη πλευρά αποτελεί πρόσθετη εγγύηση για τον ασθενή ότι ούτε ο γιατρός ούτε η κλινική θα τον πετάξουν σε μια δύσκολη στιγμή αν προκύψουν επιπλοκές.

Σε μια σημείωση

Το υλικό για τα βασικά εμφυτεύματα είναι τιτάνιο.Έχει μοναδικές ιδιότητες που επιτρέπουν τη διαδικασία "εμφύτευσης" του εμφυτεύματος, προσρόφηση με ιστό οστών (οστεοενσωμάτωση). Μετά από έρευνα, αποδείχθηκε ότι το καθαρό τιτάνιο είναι ένα ιδανικό βιοσυμβατό υλικό, το οποίο αυξάνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής των εμφυτευμάτων.

Τα βασικά εμφυτεύματα είναι κατασκευασμένα από τιτάνιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από υψηλή βιοσυμβατότητα.

Οι ορθοπεδικές δομές που είναι στερεωμένες στα εγκατεστημένα εμφυτεύματα, κατά μέσο όρο, εξυπηρετούν σημαντικά λιγότερες "βίδες". Λαμβάνεται εγγύηση 1-2 ετών, αλλά η διάρκεια ζωής τους είναι πολύ υψηλότερη.

Οι πρώτες (προσαρμοστικές) προθέσεις είναι κατασκευασμένες από μεταλλικό πλαστικό. Αλλά, σε αντίθεση με το κλασσικό πλαστικό, προστίθεται σε αυτό σμάλτο διαμαντιού, το οποίο συμβάλλει στην ενίσχυση του υλικού, καθιστώντας το πιο αισθητικό και ανθεκτικό. Επομένως, στην πράξη είναι αρκετά αποδεκτό να φορούν τέτοιες προσθέσεις για περίπου 3-5 χρόνια.

Οι μεταλλοκεραμικές οδοντικές γέφυρες (δείτε το παράδειγμα στην παρακάτω φωτογραφία) θα διαρκέσουν κατά μέσο όρο 10-12 χρόνια.

Με την κατάλληλη στοματική φροντίδα, τα μεταλλικά κεραμικά μπορούν να σας εξυπηρετήσουν για περισσότερα από 10 χρόνια και ενδεχομένως μια ζωή.

Εν τω μεταξύ, μία από τις πιο αξιόπιστες και αισθητικές θεωρείται κορώνα διοξειδίου του ζιρκονίου, που έχει διάρκεια ζωής άνω των 20 ετών (αλλά η τιμή της κατασκευής τέτοιων κορών θα είναι πολύ πιο ακριβή από τα μεταλλοκεραμικά).

 

Ποιοτική βασική εμφύτευση χωρίς επιπλοκές - μύθος ή πραγματικότητα;

Τα βασικά εμφυτεύματα ενός σταδίου στη διαδικασία ανάπτυξης τεχνικών έχουν υποστεί πολλές τροποποιήσεις. Όπως ειπώθηκε νωρίτερα, δεν χρησιμοποιήθηκαν μόνο ριζικά εμφυτεύματα στη γραμμή βασικής εμφύτευσης της προηγούμενης γενιάς, αλλά και σε εμφυτεύματα πλαστικού BOI. Παρά το γεγονός ότι αυτά τα εμφυτεύματα έχουν θετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, οι σύγχρονες σχολές άμεσου φορτίου (Immediate Load) εγκατέλειψαν τέτοιες κατασκευές λόγω των απαιτήσεων εγκατάστασης κοσμημάτων και μιας μεγάλης σειράς αντενδείξεων.

Η κορυφή της δημοτικότητας του σήματος BOI-implant μειώθηκε το 2010-2012 στα καταστήματα πολλών οδοντιάτρων στη Μόσχα. Το αποτέλεσμα των δραστηριοτήτων των νεοπροσληφθέντων γιατρών, οι οποίοι κατέβηκαν αμέσως στην επιχείρηση χωρίς να ληφθεί μέριμνα, ήταν το γεγονός ότι υπήρξαν πολλές αρνητικές κριτικές από ασθενείς που διακινδύνευαν να τοποθετηθούν σε παρόμοια βασικά εμφυτεύματα.

Οι αρνητικές απόψεις των γιατρών και οι αρνητικές αναθεωρήσεις των ασθενών δεν ήταν παράλογες: οι κλινικές της Μόσχας, που επί σειρά ετών πραγματοποίησαν πολλαπλή βασική εμφύτευση σε εμφυτεύματα BOI, απέκτησαν εμπειρία, μεταφέρθηκαν σε άλλους ιδιοκτήτες και δεν ήταν πλέον υπεύθυνοι για τα αποτελέσματα των προηγούμενων 2-3 χρόνων εργασίας στη Ρωσία .

Ανάλυση της πλειοψηφίας των αναθεωρήσεων των «θυμάτων» έδειξε ότι τα βασικά εμφυτεύματα του BOI, που εγκαταστάθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν άρχισαν αμέσως να «απορρίπτουν»: κάποιος ήταν τυχερός να περπατάει ενάμισι χρόνο με «νέα ρούχα», και μερικοί «τυχεροί» διήρκεσαν έως και 3 χρόνια.

Στη φωτο-περι-εμφυτίτιδα (φλεγμονή του οστού και των μαλακών ιστών στην περιοχή του εμφυτεύματος):

Η φλεγμονή στην περιοχή του εμφυτεύματος ονομάζεται περιμεμβραντίτιδα.

Σχόλια:

"Γεια σας! Το όνομά μου είναι Oksana, 46 χρονών, μένω στο Khimki, στην περιοχή της Μόσχας. Το 2010, στη Μόσχα, έβαλα ένα είδος βασικού εμφυτεύματος - εμφυτεύματα BOI και στις δύο γνάθες. Η σύμβαση περιελάμβανε εγγύηση για εμφυτεύματα για 25 χρόνια και για προθέσεις που είχαν τοποθετηθεί σε αυτά - 3 χρόνια. Έχουν περάσει μόνο 2 χρόνια, αλλά ήδη δύο εμφυτεύματα είναι κινητά στην κορυφή και κάποια έχει πέσει. Ήρθε στην κλινική, αλλά είναι ήδη κλειστή. Βοήθησέ με, παρακαλώ, δεν ξέρω τι να κάνω στη συνέχεια. "

Οξάνα, Χίμκι

Μετά την αποτυχημένη εμπειρία με τα εμφυτεύματα BOI καθώς και τη συσσώρευση πρακτικών γνώσεων στον τομέα της εμφύτευσης με άμεσο φορτίο, η παγκόσμια κοινότητα οδοντιάτρων επεξεργάστηκε σταδιακά τα πρωτόκολλα και δημιουργήθηκαν νέες μέθοδοι που σήμερα χρησιμοποιούνται με επιτυχία όχι μόνο στο σύστημα εμφύτευσης του Dr. Ihde Dental). Τέτοιοι οδηγοί οδοντικής εμφυτευματολογίας όπως η Nobel Biocare (All-ON-4 προσθετικά), οι BioHorizons (μέθοδος TeethXpress),Η Noris Medical και η Osstem είναι ευρέως γνωστές όχι μόνο στη ρωσική αλλά και στην ξένη αγορά, όπου γίνονται ολοένα και πιο διαδεδομένες.

Σε μια σημείωση

Αξίζει να σημειωθεί ότι η Ihde Dental δεν έχει παγώσει την ανάπτυξή της και έχει κυκλοφορήσει αρκετές σειρές τροποποιημένων εμφυτευμάτων βασικής ρίζας με ειδικές επικαλύψεις.

Έτσι, η διαμάχη σχετικά με την βασική εμφύτευση υψηλής ποιότητας δεν έχει μειωθεί μέχρι τώρα. Είναι αλήθεια ότι οι υποστηρικτές των ρωσικών χειρούργων έχουν σαφώς αυξηθεί λόγω των πρώτων εκπαιδευμένων ειδικών στη Ρωσία.

Ανεξάρτητα από το πόσο διαφωνούν για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της βασικής εμφύτευσης, σε πολλές περιπτώσεις είναι πραγματικά ένας καλός τρόπος για να ξανακερδίσετε γρήγορα ένα όμορφο χαμόγελο.

Ανατροφοδότηση

"Ονομάζομαι Ekaterina Sergeevna, έρχομαι από τη Μόσχα. Έμαθα σχετικά με τη βασική εμφύτευση πολύ πρόσφατα και συνειδητοποίησα ότι αυτό είναι αυτό που χρειάζομαι. Το γεγονός είναι ότι δουλεύω με ανθρώπους σε μια συμπαγή εταιρεία, οπότε η απώλεια μερικών μπροστινών δοντιών λόγω της ανόησής μου έχει γίνει μια πραγματική τραγωδία για μένα. Είχα ήδη 5 μάσημα δόντια, έτσι σαγόνι μου μετατράπηκε σε στερεές τρύπες, και μετά από μια εβδομάδα και ένα μισό έπρεπε να παρουσιάσει μια νέα μάρκα.

Γενικά, ήδη 7 ημέρες μετά την επίσκεψη στην κλινική, είχα ήδη βασικά εμφυτεύματα με μεταλλικά πλαστικά γεφύρια. Ένα χρόνο αργότερα, θα χρειαστεί να τα αλλάξω στο μεταλλικό κεραμικό, αλλά η παρουσίασή μου στην εταιρεία ήταν μεγάλη επιτυχία.Δυο φίδια φθόνο μου ελπίζω ότι θα αποτύχυναν την παρουσίαση λόγω αυτο-αμφιβολία, γνωρίζοντας ποια προβλήματα είχα με τα δόντια μου, αλλά τους έδειξα ποιος είναι ο προϊστάμενος. Όλοι ήταν πολύ έκπληκτοι για να μάθουν ότι σε μόλις 200 χιλιάδες κατάφερα να επιστρέψω ένα όμορφο χαμόγελο σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα. Ελπίζω ότι τα νέα δόντια θα μείνουν μαζί μου μέχρι το τέλος της ζωής μου ».

Ekaterina Sergeevna, Μόσχα

Όπως και να είναι, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σχεδόν κάθε ιατρική χειραγώγηση έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις, και μάλιστα - μια πράξη για τη βασική εμφύτευση. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει ο οδοντίατρος να καθοδηγείται μόνο από οικονομικούς λόγους όσον αφορά την επιλογή της μεθόδου εμφύτευσης και προσθετικής, και οι ασθενείς, με τη σειρά τους, θα πρέπει να λαμβάνουν πληροφορίες για το γιατρό, να αξιολογούν την κατάσταση της κλινικής, την εμπειρία της, να ζυγίζουν τα υπέρ και τα κατά. Μόνο τότε θα πάρουμε μια τελική απόφαση, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις μεμονωμένες μαρτυρίες και τις αντενδείξεις του.

 

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τη βασική εμφύτευση

 

Ποιο είναι το άθροισμα της τιμής των οδοντικών εμφυτευμάτων;

 

 

Στην καταχώρηση "Για βασική εμφύτευση: εξετάστε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της τεχνολογίας" 8 σχόλια
  1. Βικτώρια:

    Είναι αλήθεια ότι μετά από μια βασική εμφύτευση, σε μια εβδομάδα μπορείτε να φάτε και να μασάτε τα πάντα όπως συνήθως; Ποια εμφυτεύματα είναι καλύτερα να χρησιμοποιηθούν;

    Απάντηση
    • Καλησπέρα, Βικτώρια. Ναι, μπορείτε να μασάτε, μόνο στην πρώτη μαλακότερο φαγητό και σταδιακά μέσα σε ένα μήνα θα είναι δυνατή η μετάβαση σε πιο σταθερή. Δεδομένου ότι η δομή συνδέεται με μεταλλικό τόξο, το φορτίο μάσησης κατανέμεται ομοιόμορφα. Το μάσημα θα είναι ανώδυνο, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μόνο τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

      Όσον αφορά συγκεκριμένους τύπους εμφυτευμάτων και πώς όλα αυτά γίνονται στην πράξη - μπορείτε να μάθετε τις αποχρώσεις κάνοντας ένα ραντεβού μαζί μου για να εξετάσετε την κατάστασή σας με περισσότερες λεπτομέρειες. Προσωπικά, δουλεύω με το σύστημα Oneway Biomed για βασική εμφύτευση για πολλά χρόνια.

      Απάντηση
  2. Αντρέι:

    Δεν έχει από καιρό δύο χαμηλότερα οπίσθια δόντια, σκέπτοντας την εμφύτευση. Διάβασα για τους κατασκευαστές. Πιθανώς, θα ήθελα να σταθώ σε ένα conmet σχετικά με την αναλογία της ποιότητας και της τιμής. Η βασική εμφύτευση φαίνεται να είναι μια βολική μέθοδος. Και με ενδιαφέρει, είναι δυνατόν σε περίπτωση μακράς απουσίας δοντιών να βάζουμε τέτοια βασικά εμφυτεύματα αυτού του συστήματος;

    Απάντηση
    • Γεια σας Όσον αφορά τα βασικά εμφυτεύματα - ναι, αυτή η επιλογή είναι ακριβώς δυνατή και θα ήταν πιο σωστό να το ονομάσουμε σε αυτή την περίπτωση εμφύτευση με άμεσο φορτίο. Το γεγονός είναι ότι τα βασικά εμφυτεύματα εγκαθίστανται συχνότερα απουσία δοντιών και σοβαρών μορφών ατροφίας των οστικών ιστών. Δεν έχετε 2 δόντια, γι 'αυτό τολμάμε να υποθέσουμε ότι χρησιμοποιώντας μια παρόμοια τεχνική, θα σας ταιριάζουν τα εμφυτεύματα άλλων εμπορικών σημάτων. Για παράδειγμα, Osstem (οικονομική θέση) και Straumann (premium). Φυσικά, αν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις για λόγους υγείας και τις συνθήκες τσίμπημα.Για να συστήσετε με ακρίβεια, θα πρέπει να κάνετε CT σάρωση και να εξετάσετε τη στοματική κοιλότητα.

      Όσον αφορά το CONMET, μπορώ μόνο να πω ότι δεν δουλεύουμε με αυτό, επειδή ειδικευόμαστε σε πρωτόκολλα εμφύτευσης ενός σταδίου και αυτός ο κατασκευαστής δεν έχει τέτοια εμφυτεύματα.

      Απάντηση
  3. Raisa:

    Εμπιστευθείτε τη βασική εμφύτευση μόνο οι επαγγελματίες. Μου δόθηκαν πέντε μέταλλα-κεραμικά δόντια στην κάτω γνάθο, η διάρκεια ζωής τους, όπως μου είπαν, είναι δέκα ή περισσότερα χρόνια. Νομίζω ότι αυτό είναι πολύ καιρό.

    Απάντηση
  4. Βιτάλη:

    Καλησπέρα, γιατί υπάρχουν όρια ηλικίας για αυτή τη μέθοδο;

    Απάντηση
    • Γεια σας Vitaly! Τα βασικά εμφυτεύματα τοποθετούνται στο φλοιώδες οστούν και στις περιοχές των οστικών ράμματα, τα οποία σχηματίζουν μέχρι και 20 χρόνια. Συνεπώς, η εγκατάσταση βασικών εμφυτευμάτων δεν συνιστάται μέχρι την ηλικία αυτή. Επιπλέον, δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας.

      Απάντηση
  5. Βαλερί:

    Ήταν, φυσικά, τρομακτικό, αλλά μπορώ να πω ότι ο πόνος δεν είναι κρίσιμος, έτσι ώστε η φρίκη είναι φρίκη. Η αναισθησία έγινε και όλα πήγαν καλά. Μέχρι να διαρκέσει περίπου 2 ώρες η λειτουργία γίνεται, βάζω κάπως τη σφραγίδα.Το μόνο που πρέπει να έρθετε στις επιθεωρήσεις τακτικά, αλλά δεν μένω στη Μόσχα, ο χρόνος τελειώνει.

    Απάντηση
Αφήστε το σχόλιό σας

Πάνω

Παρατηρήσεις του άρθρου 8

© Copyright 2014-2023 |

Η χρήση υλικών από τον ιστότοπο χωρίς τη συγκατάθεση των ιδιοκτητών δεν επιτρέπεται

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Sitemap